滤泡性淋巴瘤采用硼替佐米治疗的不良反应护理.pdfVIP

240·临床护理· 型旦竖竺垒皇!兰垒!!!型：!!：型旦：!兰囹田匪皿团圆 滤泡性淋巴瘤采用硼替佐米治疗的不良反应护理 张鸿雁 毕雪莲 王仙珍 (吉林大学中日联谊医院肿瘤血液科，吉林长春130033) 【摘要】目的探讨滤泡性淋巴瘤采用硼替佐米治疗的不良反应及护理对策。方法选取我院接收的56例采用硼替佐米治疗的滤泡性淋巴瘤 患者作为本次的研究对象，对患者发生的不良反应现象进行回顾性分析，并及时采取有效的措施进行护理干预。结果本组56例患者进 行5周期化疗及护理干预后25例患者为缓解，12例患者为部分缓解，患者疾病缓解率为66．I％，患者不良反应现象主要为周围神经病变、 带状疤疹、中性粒细胞及血小板减少、胃肠道反应、疲乏等，且不良反应以中重度居多。结论采用硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤可引起多 种不良反应，但及时采取有效的措施进行治疗及护理则可有效控制其药物毒性，患者耐受性良好。 【关键词】滤泡性淋巴瘤；硼替佐米；不良反应；护理对策 中图分类号：R473．73 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2015)33—0240—02 我院为探讨滤泡性淋巴瘤采用硼替佐米治疗的不良反应及护理对 35．7％，其中6例患者不良反应程度≥3级，占30．0％。 策，对接收的56例采用硼替佐米治疗的滤泡性淋巴瘤患者的临床资料 3讨论 进行了回顾性分析，且效果显著，其具体报道如下。 滤泡性淋巴瘤是临床上常见的一种惰性淋巴瘤，其属于非霍奇金 1资料与方法 淋巴瘤的一种，占全部非霍奇金淋巴瘤的15％一30％，其严重影响着患 1．1临床资料：选取我院自2013年6月至20】4年6月接收的56例采用硼者的身体健康雎】。临床上通常将硼替佐米作为治疗该病的常用方式， 替佐米治疗的滤泡性淋巴瘤患者作为本次的研究对象，其中男性患者 并取得了较好的效果。但该药物治疗期间极易导致患者产生多种不良 30例，女性患者26例，患者年龄最小为38岁，最大年龄为78岁，平均反应【3】。因此，及时分析硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤时可能引起的不 年龄为(55．6土3．6)岁，所有患者均有利妥昔单抗加环磷酰胺、泼尼良反应，并及时采取有效的措施进行护理干预，以提高治疗效果就显 松、长春新碱、阿霉素方案或泼尼松、磷酰胺、长春新碱、阿霉素 得尤为重要睁”。我院为分析硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤可能引起的不 方案治疗史，且患者均达到疾病缓解，缓解后到疾病进展时间均6 良反应，对56例患者的临床资料进行了回顾性分析，并制定了针对性 个月，排除合并重要脏器功能不全的患者，本组患者体力评分均≥80 的护理干预措施，其具体措施如下。 分l临床分期：Ⅱ期10例、Ⅲ期26例、Ⅳ期20例。 3．1预防感染。护理人员应定期对患者血常规变化情况进行监测，通 l，2方法：本组患者均接受5个周期的化疗，每周期35d，其中每个周 常每周应监测2～3次。同时护理人员还应加强对保护性个性的重视， 期中于第l天、第8天、第15天及第22天给予患者1．6mg／m2硼替佐米注 定时对病房进行通风，通常每天应通风2次，每次通风时间应控制在 30 射治疗。同时应在第1个治疗周期的第l天、第8天、第15天及第22天 min左右，并且应严格控制人员探视，尤其是禁止患有感染疾病的 人员进入病房，以防交叉感染现象发生，另外，护理人员还应确保病房 给予患者375mg／m2利妥昔单抗治疗；在第2~5个治疗周期的第1天应给 予患者单次联合应用375mg／m2利妥昔单抗治疗。治疗期间应认真观察 内干净卫生，严格对病房进行消毒，此外，护理人员还应加强对患者皮 患者发生的不良反应现象，并制定针对性的护理措施进行护理干预。 肤、肛周等护理的重视，嘱咐患者勤换内衣裤，确保皮肤清洁卫生。 1．3判定标准。疗效判定标准：以改良的非霍奇金淋巴瘤规范化国际 3．2预防出血倾向。给药前后护理人员应认真对患者血小板变化情况 工作组制定的疗效标准为依据可将其分为完全缓解、部分缓解、稳定 进行监测，对于治疗期间血小