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危重患者护理记录单
病重(病危)患者护理记录单
姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 入院日期 年 月 日 第 页
日期 时间
体温
oC 心率
次/分 呼吸
次/分 血压
mmHg 意识 血氧饱和度
% 入量ml 出量ml 病情观察、治疗
护理措施及效果 签名 内 容 备量 实入量 小便 大便 累计量 诊断
备注:意识:①清楚
交班小结
留置管路: ○鼻胃管:置入 cm
○外周静脉: ○鼻肠管:置入 cm
○尿 管:
○动脉置管: 其他:
○中心静脉:
导管外露 cm
○PICC:
导管外露 cm
吸氧:方式:
流量: 皮肤情况:
处置措施:
小时总结: 体温 ℃
心率 次/分
呼吸 次/分
血压 mmHg
SpO2 %
Cvp mmHg
总入量: ml
液量 ml 口入 ml
鼻饲 ml
总出量: ml
尿量 ml 胃肠减压 ml
引流 ml
时间: 交班者: 接班者:
说明:此页在交班时对病人进行观察后记录,生命体征记录的是动态趋势。
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