电针、复方丹参滴丸、针药结合对冠心病患者心肌耗氧量和临床症状积分的对照研究论文.docVIP

　　电针、复方丹参滴丸、针药结合对冠心病患者心肌耗氧量和临床症状积分的对照研究论文 .freelethod of traditional Chinese medicine and proved the adjusted effect for coronary artery disease (CAD) by electroacupuncture-PC6 of the hand-jueyin pericardium meridian. Method To pare the effect of myocardial consumption of oxygen and clinical symptom Integral of CAD treated by electroacupuncture (EA), pound Danshen Dripping Pills (DSP) and EA-DSP bined. Result All of the three kinds of methods can decrease MCO (P 0.01), and remit angina, mitigate clinical symptom, and decrease the clinical symptom Integral (P 0.01), raise the therapeutic effect. To pare the effect of three groups, especially EA-DSP group brought about the optimal effect. EA-DSP EA DSP. Conclusion The effect of EA-DSP treating myocardial ischemia is better than EA and DSP. EA-DSP group brought about the optimal effect. Electroacupuncture-PC6 of the hand-jueyin pericardium meridian has the satisfactory adjusted effect on CAD. Key yocardial consumption of oxygen 为找出治疗冠心病患者心肌缺血的最佳治疗方法,并为电针手厥阴心包经内关穴对心肌缺血的调整作用提供依据,笔者采用电针、复方丹参滴丸、针药结合对冠心病患者心肌耗氧量和临床症状积分进行对照研究,现报道如下。 1 临床资料 1.1 冠心病心肌缺血的诊断标准 西医诊断标准参照1980年12月全国内科学术会议建议,采用国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》和陈灏珠主编的《实用内科学》(人民卫生出版社,2001.1367－1378)；中医诊断标准参照1997年3月4日发布的GB《中医临床诊疗术语证候部分》及《中医内科学》1中相关标准。 1.2 纳入标准 ①稳定型心绞痛患者；②年龄40～65岁；③具缺血性心电图或动态心电图阳性患者。 1.3 排除标准 ①不符合上述西医诊断标准及中医诊断标准；②3个月内患急性心肌梗死或非稳定性心绞痛；③收缩压/舒张压 90/60 mmHg,或 180/110 mmHg；④严重心、脑、肾疾病及精神病患者；⑤糖尿病及更年期综合征患者；⑥不能耐受针刺刺激者。 1.4 病例的剔除、脱落及中止观察标准 ①不能坚持治疗者；②出现严重不良事件；③临床试验过程中出现严重的其它并发疾病者；④症状恶化,必须采取紧急措施者；⑤合并使用了本方案禁止使用的药物者。 1.5 一般资料 90例患者采用随机对照试验设计分为3组：电针组30例,其中男性8例,女性22例,年龄45～65岁,平均(56.60±6.275)岁；药物组30例,其中男性6例,女性24例,年龄44～65岁,平均(57.43±5.374)岁；针药组30例,其中男性9例,女性21例,年龄45～65岁,平均(57.27±6.175)岁。3组性别、年龄经统计学处理,P 0.05,具有可比性。最终电针组27例、针药组28例、药物组26例纳入统计分析。 1.6 疗效判定标准2-3 1.6.1 主要症状(心绞痛)疗效判定标准 轻度：非每天发作心绞痛,每次持续数分钟,有时需含服硝酸甘油。中度：每天发作数次,每次持续数分钟至十分钟,一般需含服硝酸甘油；或非每天发作,但发作时较剧烈,伴有出汗,需含服硝酸甘油。重度：每天发作多次,影响日常生活(如穿衣,大便),发作时持续时间长,疼痛难以忍受,伴汗出,需多次含服硝酸甘油。 显效为症状消失或基本消失,或由重度减轻为轻度；有效为疼痛发作