公共课程-超声基本图像解读.ppt

RESOLUTION vs. PENETRATION HIGH-FREQUENCY TRANSDUCERS BETTER RESOLUTION GREATER ATTENUATION POORER PENETRATION LOW-FREQUENCY TRANSDUCERS POORER RESOLUTION LESS ATTENUATION BETTER PENETRATION * * * * * * * *  图像标准方位 常用的体位  横断面 图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。  纵断面 图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。  斜断面 如斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。 冠状断面 近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构。 图像上字符的意义 * * 图像分析方法 大小 位置 外形、形态 包膜、壁 边界 内部回声 后方回声 跟周边组织的关系 超声的描述内容： * * * 超声基本图像分析 宁波市第二医院超声科 陈赛君 超声定义 超声为一种高频振动的机械波，其频率超过人耳能听到的声波频率上限。 人耳可听到的声波频率：20-20000Hz 超声的频率：20000Hz 诊断用超声频率：1.0--10MHz 超声的种类 A型超声（Amplitude modulation） B型超声（Brightness modulation） 辉度调制型 以不同辉度光点反射信号的强弱。反射强则亮，反射弱则暗。 用多声束连续扫描，显示脏器的二维图像，是目前使用最为广泛的超声诊断法。 黑色：没有反射 灰色：中等反射 白色：反射较强 像素在屏幕上形成不同亮度的层次，即为灰阶。 M型（Time-motion mode） B 型的一种变异型： 在水平偏转板上，加入一对慢扫描锯齿波，使回声光点沿水平方向扫描，代表时间。保留原来的深度扫描线 “距离-时间”曲线 M型 D型（Doppler mode） 彩色多普勒血流图 (flow imaging) 彩色多普勒能量图 (power imaging) D型超声诊断法又称Doppler超声， 是运用Doppler原理的一种超声诊断法。 彩色多普勒 （color Doppler) 频谱多普勒 (spectrum Doppler) 多普勒效应（Doppler） 超声在探测移动目标时，其回声的频率会发生变化。利用多普勒效应可检测血管内有无血流、血流的方向和血流速度。 正频移 负频移 声源与物体作相对运动时，频率增高。 声源与物体作背向运动时，频率减低。 这种声波频率变化的现象为多普勒效应。 彩色多普勒（Color Doppler） 用自相关处理提取到的多普勒信息,再用伪彩色编码,形成彩色血流图像,叠加到二维声像图上,形成彩色多普勒血流图。 以红蓝绿三色表示血流多普勒差频回声 朝向探头的血流——红色 流速快——色彩鲜亮 背离探头的血流——蓝色 流速慢——色彩暗淡 能量多普勒（Power Doppler） 把提取红细胞散射的多普勒信息，用积分法处理。 彩色图像也叠加在二维声像图上。 此法与红细胞散射的能量强度有关，与频移无关，故无方向性。 * 频谱多普勒（Spectral Doppler） 以频谱的形式显示血流中某一个感兴趣点（脉冲波多普勒）或某一声束照射方向上的高速血流区（连续多普勒）血流频移和强度信息的技术。 纵坐标——速度 横坐标——时间 朝向探头——基线上方 背离探头——基线下方 组织多普勒 三维超声（3D US） * * 超声成像原理  超声成像设备主要组成 (1)超声换能器 (2)主机 (3)视频图像显示仪 传统超声成像过程 单轴声束的声波射入人体 声束的扫查 人体组织对入射超声的反射－回声 回声的放大与前处理 数字扫描转换器（DSC） 显示和记录 各种探头（换能器） 凸阵探头 线阵探头 扇形探头 穿刺探头 腔内探头 术中探头 声照射指电脉冲经探头压电晶体产生超声脉冲沿声轴向前发射。 声束的扫查及不同探头形成的声像图 线扫 扇扫 弧扫 1 1皮肤 2皮下脂肪层 3腺体层 4乳腺后间隙 5胸壁肌层 (BI-RADS 1级) 正常乳腺超声图 1 3 4 2 5 人体组织中的反射回声强度 人体组织的声学分型 无回声型