81H四肢骨连结.pptVIP

* * 上肢骨连结 　　　　　　　　 (一)、上肢带连结 1、胸锁关节：由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1软骨上面构成。囊坚韧，外有韧带加强。囊内有关节盘将关节腔分为外上和内下两部。此关节在垂直轴使锁骨外侧端向前后运动20--30度，在矢状轴作上向下运动60度，在冠状轴作旋转运动并做环转运动。 2、肩锁关节：由锁骨的肩峰端与肩峰关节面构成。 3、喙肩韧带：连于喙突与肩峰之间并共同构成喙肩弓。 (二)、自由上肢骨连结 肩锁关节 喙肩韧带 喙肩弓 关节唇 喙肩弓：喙突 　　　　喙肩韧带　　三者构成 　　　　肩峰 1、肩关节： 组成：肱骨头和关节盂 特点：(1)关节面：肱骨头大，关节盂浅小，有盂唇加深。 (2)关节囊：薄而松弛。上附于盂缘，下附于解剖颈，有肱二头肌长头腱穿过。 (3)囊上壁有喙肱韧带 运动：(1)屈、伸 (2)收、展 (3)旋内、旋外 (4)环转。 前 后 前 后 2、肘关节 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节 组成： 特点： 上三个关节包在一个关节囊内， 关节囊前后薄而松弛，两侧有桡、尺侧副韧带加强。有桡骨环状韧带。是最易脱位的关节。 运动：(1)肱尺、肱桡关节作屈、伸运动， (2)肱桡、桡尺近侧关节可作旋前、旋后运动。 尺侧副韧带 桡侧副韧带 桡骨环状韧带 肘关节 肘关节 后面观 提携角170度 3、桡尺连结 (1) 前臂骨间膜 (2)桡尺近侧关节 (3)桡尺远侧关节 4、手关节 (1)桡腕关节 组成：桡骨的腕关节面与尺骨头下方关节盘构成关节窝，舟、月、三角骨近侧面构成关节头。 特点：关节囊松弛，周围有韧带加强 运动：屈、伸、收、展、环转运动 舟骨 关节盘 月骨 三角骨 腕关节 (2)腕骨间关节 (3)腕掌关节 拇指腕掌关节 组成：由大多角骨与第1掌骨底构成。 特点：囊厚而松弛。 运动：可作屈、伸、收、展、环转和对掌运动。 由于第1掌骨向内侧旋转90度，当掌面向上时， 拇指向掌心靠拢为屈，离开为伸。拇指指向天为展， 靠拢示指为收。对掌运动是拇指尖与其余四指尖掌面接触 。 拇指腕掌关节 (4)掌骨间关节 (5)掌指关节 (6)指骨间关节 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节 二、下肢骨连结 (一) 下肢带连结 1、髋骨与骶骨连结 1)骶髂关节 2)骶结节韧带 3)骶棘韧带 2、髋骨间的连结 耻骨联合--耻骨间盘—耻骨弓 3、骨盆 闭孔膜 骨盆： 组成：由左、右髋骨和骶、尾骨及其连结构成。 界线：由岬向两侧至耻骨联合上缘两侧连线。 界线分骨盆为：大骨盆(假骨盆) 小骨盆(真骨盆) 小骨盆：上口： 即界线围成。 下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、 和耻骨弓围成。 骨盆腔： 耻骨下角 男性 70—75 度 90—100度 女性 骨盆性差 性别 骨盆外形 骨盆上口 骨盆腔 耻骨下角 男 窄，长 小，桃形 漏斗状 70---75度 女 宽，短 大，圆形 圆桶状 90---100度 (二)自由下肢骨连结 1、髋关节 组成：髋臼与股骨头构成。 特点： (1)关节 面： 髋臼周缘有纤维软骨构成的髋臼唇加深，股骨头呈2/3的球面，完全纳入髋臼内，关节面很合适，增加了稳固性，(2)关节囊：紧张而坚韧，上附于髋臼周围，下附于股骨颈，前面达转子间线，后面只包住股骨颈的内侧2/3。使股骨颈骨折有囊内囊外之分。(3)韧带：囊外前有髂股韧带，前内下有耻股韧带，后下有坐股韧带加强。囊内有股骨头韧带。 运动：(1)屈、伸 (2)收、展 (3)旋内、旋外 (4)环转。