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眼 睑 病 桂林医学院眼科学教研室 第四章 眼 睑 病 第一节 概 述 眼睑是眼球的重要保护器官。 免受强光刺激 闭睑动作 遮挡外来异物 清除尘埃、微生物 瞬目动作 涂布泪膜 遮挡灰尘 睫毛作用 减弱强光刺激 第二节 眼 睑 炎 症 一、睑 腺 炎 (hordeolum) 是睑板腺或睫毛毛囊周围的腺体感染后引起的急性化脓性炎症,又称麦粒肿。 内麦粒肿 — 睑板腺炎 外麦粒肿 — 睫毛毛囊周围的腺体炎 病因:G+ 菌 临床表现: 红、肿、热、痛、功能障碍。 治疗:抗生素 热敷 外 — 平行睑缘切开 切开排脓 切口 内 — 垂直睑缘 二、霰 粒 肿 ( chalazion ) 是由于睑板腺管阻塞,腺分泌物滞留,刺激管壁肉芽增生而形成的无菌性慢性肉芽肿性炎症。 临床表现: 儿童、青少年多见 单发或多发 睑皮下圆形硬结,无痛、无粘连 结膜面紫红色病灶 治疗:注射疗法 手术刮除 三、睑 缘 炎 (blepharitis) 是睑缘的皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性或慢性炎症。 (一)鳞屑性睑缘炎(squamous blepharitis) 病因:皮脂分泌过盛 + 轻度感染 + 诱因 临床表现:主觉 痒、烧灼感 体征 睑缘充血、鳞屑、脱睫 治疗:去除诱因 清洁去屑 抗生素 (二)溃 疡 性 睑 缘 炎 (uicerrative blepharitis) 病因:金葡菌 临床表现: 主觉 痒、刺痛、烧灼感 体征 充血、脓疱、痂皮、溃疡、秃 睫、 睫毛乱生、睑外翻 治疗: 去除诱因 清洁去痂 抗生素 治疗: 0.3% 硫酸锌 VitB 族 抗生素 四、病 毒 性 睑 皮 炎 (一)单疱病毒性睑皮炎 (herpes simplex palpebral dermatitis) 病因:单疱病毒I型感染 临床表现:主觉 刺痛、烧灼感
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