第二章祛湿药.pptVIP

第二章 祛湿药 具有通利水道、渗泄水湿或化湿运脾作用的药物，称为祛湿药。 湿邪为患，可导致很多损容性疾病，如湿疮、肥胖症、粉刺、睑餍、发蛀脱发等。祛湿药大部分味淡，能利小便，服后增加尿量，使体内蓄积的水湿从小便排泄；一部分祛湿药辛香温燥，能疏畅气机，宣化湿浊，健脾复运。无论利湿还是化湿，均易伤阴液，故内服时阴虚者应慎用。 一、薏苡仁 来源：禾本科植物薏苡仁Coix lacryma一jobiL．var．ma—yuen(Roman．)Stapf的干燥成熟种仁。 性味归经：甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。 美容功效：健脾渗湿，清热排脓，防晒增白。 适应病证：痔痈疣，粉刺，黄褐斑，荨麻疹，鹅掌风(手癣)，湿疹，皮炎。 用量用法：煎汤10～30g，用量需大，宜久服，健脾炒用，其余生用，或入丸散，或作羹或与糯米煮粥，饭食用。 古今文献：《神农本草经》：“久服轻身益气。” 化学成分 种仁含淀粉(50％～90％)，蛋白质(16％～19％)，脂肪油(2％。7％)，软、硬脂酸、油酸、亚油酸、肉豆蔻酸、亚麻酸的甘油酯，类酯(糖脂和磷脂)，维生素B。，亮氨酸、赖氨酸、精氨酸、酪氨酸等氨基酸；腺苷，磷、铁、钙等无机元素。薏苡仁还含有薏苡仁酯，薏苡素，阿魏酰豆甾醇，阿魏酰菜子甾醇，薏苡多糖(A，B，C)；中性葡聚糖1—7，酸性多糖CA一1，CA一2；4一酮松脂醇，赤和苏一l—C一丁香甘油等。 药理作用 有免疫增强作用。薏苡仁多糖有降血糖活性。有抗炎作用。有抗病毒作用及对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等的抑菌作用。对横纹肌有抑制作用，可抑制肌肉收缩。此外有抗肿瘤、镇痛、解热、降血压及诱发排卵作用。可吸收紫外线；外用薏苡仁内酯可加速皮层的血液循环，有抑制黑色素形成作用，柔滑和调理皮肤，一般与吸收增强剂共用以增进疗效。 应用配伍 治疗扁平疣，取生薏苡仁．500g，研细末，加入白糖600g共拌和，每天服2～3次，每次1匙，一般在连用7～14日后皮疹逐渐消失；或用薏苡仁10～30g，每天1次，1次水煎连渣服，共用2—4周；外用，薏苡仁100g，研细末，用适量雪花膏调和，洗脸后用此霜搽患部，每天早、晚各涂搽1次，有良效；有人治疗传染性软疣、寻常疣、扁平疣，用薏苡仁50g，大青叶、板蓝根各30g，升麻7．5g，每日煎服1剂，早晚分服，有人认为研粉冲服比水煎剂效果好。治痤疮，薏苡仁、生石膏各50g，麻黄、杏仁、防风各15g，甘草10g，川芎、生地、赤芍各20g，隔日1剂；或用薏苡百合粥(薏苡仁30g、百6g)，先将薏苡仁、百合及适量粳米放人锅内，放入适量水煮沸，再微火煮l小时即可，早晚空腹食用。 二、白 扁 豆 来源：豆科植物扁豆Dolichos lablab L．的种子。 性昧归经：甘，微温。归脾、胃经。 美容功效：健脾化湿，减肥，洁面润肤。 适应病证：慢性湿疹，皮炎，肥厚性皮肤病，荨麻疹，脾虚食少便溏或泄泻，妇女脾虚湿浊下注，白带过多。 用量用法：内服：煎汤10～20g，健脾止泻宜炒用，消暑宜生用，或入丸、散。外用：研末做澡豆，洗浴用，或敷面。 古今文献：《名医别录》：“和中，下气。”《食疗本草》：“补五脏……久服头不白。” 化学成分 种子中含有豆甾醇，3—0一卢一D—Glucopyranosyl，葫芦巴碱，蛋白质，脂肪，多糖，蔗糖，棉子糖，水苏糖，葡萄糖，半乳糖，果糖，淀粉以及钙、磷、铁，植物钙、镁、锌，维生素(B，C)，胡萝I-素等成分。 药理作用 对痢疾杆菌有抑制作用；含抗病毒作用的物质。 应用配伍 皮肤科用本品配白术、茯苓、山药健脾除湿，治慢性湿疹、皮炎及肥厚性皮肤病；扁豆衣配白术、薏苡仁，可治脾虚引起的皮肤浮肿及荨麻疹等；配藿香、佩兰、厚朴可用于夏季因暑湿熏蒸引起的汗疹、日光性皮炎等。 三、地 肤 子 来源：藜科植物地肤Kochia scoparia（L)Schrad的干燥成熟果实。 性昧归经：辛、苦、寒。归。肾、膀胱经。 美容功效：清热利湿，祛风止痒。 适应病证：风疹，疥癣，疮毒，湿疹，皮肤瘙痒、荨麻疹，神经性皮炎，疣，手足癣，小便不利，淋漓涩痛，阴痒带下。 用量用法：内服：煎汤10～15g，或入丸、散。外用：煎水洗。 古今文献：《寿域神方》：“治肢体疣目。”《神农本草经》：“补中，益精气，久服轻身耐老。”《名医别录》：“强阴，令人润泽。” 化学成分 果实含有：①三萜类化合物：齐墩果酸，齐墩果酸一3一O一β一D一吡喃木糖(1—3)一β一D一吡喃葡萄糖醛酸，齐墩果酸一3一O一β—D一吡喃木糖(1—3)一β一D一吡喃葡萄糖醛酸甲酯。②生物碱：哈尔满碱，哈尔满宁。③其他：尚含多糖，脂肪油15％，黄酮类成分以及从其挥发油中分出61种化学成分，主要有1一甲基一2一丙基苯，甲基萘，反一金合欢烯等。 药