章 精神障碍的病因与症状学—培训课件.pptVIP

第一节 精神障碍的病因学 一、生物学因素 （一）遗传 （二）神经发育异常 （三）感染 二、社会因素 三、心理因素 （一）应激 （二）人格特征 四、多因素致病学说 第二节 常见的精神症状 一、感知障碍 二、思维障碍 三、注意障碍 四、记忆障碍 五、智能障碍 六、自知力障碍和定向力障碍 七、情感障碍 八、意志障碍 九、行为障碍 十、意识障碍 小结 1．说出精神障碍的致病因素都有哪些？ 2．列表区分各类精神障碍的症状。 3．然后将其中比较容易混淆的症状进行对比。 4．说出常见的精神障碍综合征。 复习题 Thank you! The end 制作：周意丹 第四章 精神障碍的病因与症状学 第一节 精神障碍的病因学 第四章 精神障碍的病因与症状学 第二节 常见的精神症状 制作：周意丹 第四章 精神障碍的病因与症状学 制作者 周意丹 掌握： 感知、思维、情感、意志、行为障碍的症状表现 熟悉： 导致精神障碍的生物学因素、社会心理因素；注意、记忆、智能、自知力和定向力、意识障碍的症状表现 了解： 常见的精神障碍综合征 学会： 辨别常见精神症状 学习目标 第一节 精神障碍的病因学 第二节 常见的精神症状 第三节 常见的精神障碍综合征 目录 生 物 学 因 素 多 因 素 致 病 学 说 一、 第一节 精神障碍的病因学 第一节 精神障碍的病因学 心 理 因 素 社 会 因 素 二、 三、 四、 一、生物学因素 （一）遗传 （三）感染 1．染色体病 2．代谢障碍 3．血缘调查与双生子研究 很多疾病都可能引起胎儿畸形或 严重发育障碍，后遗智力发育迟 滞，人格发展异常以至精神障碍。 目前已知由细菌、病毒、寄生虫等导 致的全身感染、中枢神经系统感染和 其他系统感染均可引起精神障碍。 （二）神经发育异常 二、社会因素 环境污染、长期噪声、住房拥挤、交通堵塞、社会变迁、人际关系恶劣等均可增加精神压力，诱发精神障碍 文化传统指不同民族都有着与众不同的文化背景、社会习俗、宗教信仰、生活习惯等， 上述这些都与精神障碍的发生有着密切的关系。某些精神障碍只发生于特定的地区和民族。 三、心理因素 （一）应激 （二）人格特征 能够致病的应激源于重大生活事件，其特点有突然性和超强 性，如亲人突然逝去、失恋、自然灾害、突遇重大的生活打击 、战争等，但不是所有的人面临应激时都会发生精神障碍，只 有在心理素质不健康的人或有遗传倾向的人身上才会发生。 气质与性格本身不是致病因素，但不良的或过于易感的气质如神经 质特征突出的人易患神经症，而精神质特征突出的人易产生精神病 性障碍。另外过于敏感、脆弱与内向的性格，在有害的外界因素作 用下易于出现精神障碍；而稳定、坚强与外向的性格在同样刺激作 用下能表现出较高的耐受性，不出现精神障碍。 四、多因素致病学说 … … … … … … … … 在精神障碍中，目前可以明确病因的疾病仅占全部精神障碍的10%左右，大多数的精神障碍尚未明确其病因，从临床观察的角度上看，只能解释为多因素综合致病的结果。其中，遗传因素作为个体的生物学素质基础起着长期的或者叫远期因素；心理社会因素作为近期因素或叫促发因素（诱发因素）与发病直接或间接地相关。 第二节 常见的精神症状 十、意识障碍 九、行为障碍 八、意志障碍 七、情感障碍 六、自知力障碍和定向力障碍 五、智能障碍 四、记忆障碍 三、注意障碍 二、思维障碍 一、感知障碍 一、感知障碍 （三）感知综合障碍 （二）知觉障碍 （一）感觉障碍 1．视物变形症 2．空间感知综合障碍 3．人格解体 4．时间感知综合障碍 1．错觉 2．幻觉 1．感觉过敏 3．内感性不适 2．感觉减退 4．感觉倒错 2．幻觉 （1）幻觉的性质： 1）真性幻觉 2）假性幻觉 3）功能性幻觉 4）反射性幻觉 （2）幻觉的种类： 1）幻听 2）幻嗅 3）幻味 4）幻视 5）幻触 6）内脏性幻觉 （3）幻觉与其他症状的鉴别： 是没有现实刺激作用于感觉器官时发生的知觉体验。幻觉是精神科临床常见而重要的精神障碍性症状。 二、思维形式障碍 12．语 词新作 2．思 维奔逸 10．思 维扩散 1．思 维迟缓 3．病理 性赘述 4．思 维松弛 5．破 裂性思维 6．思 维贫乏 7．思 维中断 8．思 维插入 9．思 维化声 11．病理性 抽象思维 13．逻辑 倒错思维 1．思维迟缓 即联想抑制，联想速度缓慢、困难。 2．思维奔逸 联想加快，思维活动量增多和转变加快。 3．病理性赘述 是思路的障碍，思维活动表现为不必要的过分详尽的累赘描述，以致一些无意义的繁文细节掩盖了主要的内容，进行速度缓慢但不离题，最后能到达预定的终点。