LF视觉障碍老人的护理--培训课件.ppt

认知障碍老人的护理 5、卫生护理 维持良好的个人卫生习惯，可减少感染的机会。个人卫生包括皮肤、头发、指甲、口腔等的卫生，要求早晚刷牙、洗脸，勤剪指甲，定期洗头、洗澡，勤换内衣、被褥。照顾痴呆患者洗脸时，要从后面或旁边进行帮助，因为面对面为患者洗脸，常会使患者感到很勉强而拒绝或不合作。如患者不肯刷牙或不会刷牙，可用棉棒沾盐水擦脸，达到清洁的效果。带假牙的患者要检查假牙和牙槽是否吻合，餐后要清洁假牙。 认知障碍老人的护理 6、饮食护理 注意营养搭配 饮食方面要注意营养搭配合理，应多吃些清淡的食物，要多吃些含维生素、矿物质的食物，如谷物、瘦肉、豆类、海产品等；要避免吃容易造成身体伤害的食物，如太烫的食物。 (2) 控制食量 防止吃的太少或者太多，有的患者不知饥饱，一餐吃很多，刚吃过饭还嚷着要吃，这个时候要注意，应分次让患者进食，可以让一天吃的总量记号，分6次~8次给患者吃，家中可常备一些水果或能量低的零食，当患者要吃时再给。有的患者说话很少，呆坐很久，叫他吃饭也不答应，晚期患者常出现营养不良。出现这种情况时，可以准备颜色丰富的食物，为他专门准备喜欢的餐具。 认知障碍老人的护理 3、进食需谨慎 餐具最好是不易破碎的塑料制品，不要让老人用尖锐的刀、叉进食。如果别人视力不好，要把餐桌放在明亮的地方，餐具最好颜色比较鲜明。食物品种不宜过多，否则会使病人不知所措，食物要切小点，让病人一口能吃下去。不要让病人吃粘性食物，液体和固体食物分开。吃饭时，病人常会把衣服弄脏，此时不要责备他们，可试用围嘴加以防范。喂食的病人要坐起，一次不要喂太多，速度不要太快，给病人足够的咀嚼时间。有时病人会忘记咀嚼而把食物吞下，有发生哽咽的危险，您可从病人痛苦、惊乱的表情中发现险情。这时不要惊慌，可采用下面的方法解除惊险：站在病人脑后，双手环抱于病人肋下腹部，用力向上、内方向按压，然后再松开，可重复做。 认知障碍老人的护理 7、服药护理 痴呆老人服药时要有人在旁，帮助老人将药全部服下，以免遗忘或错服。管理好药品，伴有抑郁症、幻觉或自杀倾向的痴呆患者，看护着一定要将药品管理好，放到老人拿不到或找不到的地方。遇到老人不愿服药时，应耐心说服，要吃下后，让老人张开嘴看是否咽下，也可将药碾碎放在饭中。卧床患者应将药碾碎后溶于水中服用。脑部受损使患者失去饥饿的感觉，患者日夜颠倒，混淆进食时间，按照患者进食的时候配合服药时间，减少抗拒感。预备患者一贯喜欢的食物，以减少他们进食的机会。将药物切成小粒或碎状，加入食物当中。 认知障碍老人的护理 三、个案对策 在实际操作中，要对不同的痴呆老人所反映出的各种现象采取有针对性的对策 认知障碍老人的护理 1、漫游 多由智力障碍、环境不熟悉、疲倦、紧张焦虑、意识障碍等引起。而夜间漫游则主要与痴呆老人在黑暗环境下丧失空间定位能力有关。护理对策包括给患者提供更好、更安全的生活环境，如无障碍的场地、有明显标志物的居室等，且标志物应选用患者最熟悉的东西。为患者安排一些有计划的活动，也可以减少患者的漫游，并可改善患者的社交活动能力，增加其愉快感和自我表现感，这些活动应结合患者的兴趣爱好以及以往的生活经历，以便提高他们参与的积极性。 认知障碍老人的护理 2、自我照顾能力丧失 一方面，护理人员应反复指导和反复训练患者，使他们获得一些基本的个人生活能力。另一方面，又要从冷暖饥饿等各个方面替换者考虑周到 认知障碍老人的护理 3、大小便失禁或生活能力差 痴呆老人大小便失禁，往往增加感染和发生皮肤病的危险。护理对策包括提供明显的如厕标志，将厕所设在患者生活区的附近，定时提醒患者如厕，重新训练大小便习惯等。 认知障碍老人的护理 4、进食障碍 痴呆老人患者常有拒食、贪吃、随手乱抓东西吃的情况。照顾好进食直接影响患者的健康，方法一般包括定时进餐，选择有营养、易消化的食物，而且要根据患者的喜好安排食谱，以免引起拒食。喂饭时要慢一些，以便患者有时间充分咀嚼食物。 认知障碍老人的护理 5、精神症状 当痴呆老人出现幻觉、妄想症时，不要与其争辩，可设法转移其注意力，再耐心解释，同时及时找精神科医生诊治。对于患者的暴力、攻击行为，仍以疏导、解释、转移注意力等方法为主，并可在医生的指导下，短期应用镇静药物控制，同时应分析并找出引起患者不愉快的原因。 认知障碍老人的护理 6、失眠 痴呆老人认知障碍严重时，常白天休息夜间吵闹，使护理者疲惫不堪。处理的方法是尽量不让其白天睡觉，增加活动，保持兴奋，以使他们能在夜间休息。 谢谢聆听 * * 听觉障碍老人的护理 2、外在因素 娱乐、职业于一般环境噪音影响。有些人长期在噪音环境里工作，例如长期开车、在机械房工作，长此以往都会造成听力障碍。 耳部疾病的影响。耳朵的血管非常细小，诸如粥