間欠式バルーンカテーテル法 - 国立障害者リハビリテー ….PDFVIP

リハビリテーションマニュアル11 間欠式バルーンカテーテル法 関 寛之 編 国立身体障害者リハビリテーションセンター （WHO指定研究協力センター） 2002年12月 国立身体障害者リハビリテーションセンターは、1995年に「障害の予防とリハビリテーショ ンに関するWHO指定研究協力センター」となった。 以下に委任事項を記す。 1．障奮予防とリハビリテーション技術の研究と開発を行い、1へrHOフェローそのほかの 専門職の教育と訓練を通じて技術利用についての情報を広める。 2．障害者の自立を促進するための既存の技術の評価を行い、教育と訓練を通じて技術に 関する情報を広める。 3．障害者のための地域に根ざしたリハビリテーション（CBR）、プライマリー・ヘルス・ ケア、そのほかの社会的支援機構の研究を行う。 4．障害者のリハビリテーションおよび日常生活のための新たな福祉用具の研究と開発を 行う。 5．リハビリテーション専門職の教育・訓練のためのマニュアルを開発し、用意する。 6．障害者リハビリテーションに関する会議やセミナーの組織を支援する。 国立身体障害者リハビリテーションセンター 障害の予防とリハビリテーションに関するWHO指定研究協力センター リハビリテーションマニュアル 11 「間欠式バルーンカテーテル法」 発 行 平成14年12月27日 編 者 関 寛之 発行者 ⑥国立身体障害者リハビリテーションセンター 総長 佐藤徳太郎 埼玉県所沢市並木4－1 〒359－8555 Tel． 042（995）3100㈹） Fax O42（995）3102 E－mail whoclbc＠rehab．go．jp かつて脊髄損傷者を最も悩ませた障害は排泄障害であろう。神経因性勝胱による排尿障 害は尿路感染に直結した。頻発する尿路感染は腎機能障害、腎不全に進行して死の転帰へ つながる重篤な二次障害を引き起こしたからである。 1970年代に入り、清潔間欠自己導尿法が開発された。本法の普及により腎不全につな がるような尿路合併症は激減した。 しかし自己導尿は1日に数回行わなければならず、当事者にとっては身体的にも精神的 にもストレスである。外出や社会活動に制約を受け、夜間においては導尿のために睡眠を 中断せざるをえない。尿失禁や煩わしい排尿動作を強いられることは自己の尊厳や自己実 現の妨げでもある。 バリアフリーが追求される昨今、神経因性勝胱等による排尿障害をもつ人にとって排尿 管理の問題は大きなバリアになっている。排尿管理がより簡素化でき、二次障害のリスク も減少できれば排尿障害をもつ人々にとって大きな福音となろう。 本マニュアルでは必威体育精装版の尿路管理法である間欠式バルーンカテーテル法を紹介してある。 本法はこれまでの導尿法の欠点を補い、バリアを1つとり除くことができるものと評価で きる。本マニュアルが間欠式バルーンカテーテル法の普及と脊髄損傷者をはじめとする排 尿障害をもつ人々の自己実現のお役にたてば幸いである。 閑 寛之 編者 関 寛之 国立身体障害者リハビテーションセンター 執筆者 牛山 武久 国立身体障害者リハビテーションセンター 佐藤 龍子 国立身体障害者リハビテーションセンター 多田 由美子 国立身体障害者リハビリテーションセンター 掘 房子 国立身体障害者リハビリテーションセンター 八十浜 成人 国立身体障害者リハビリテーションセンター イラストレ一夕ー 森 潤二 目次 序 編者／執筆者一覧 はじめに