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现场工作流程及质量控制环节 2011-11-10 棠瘫梢镍拳衬些湘钉轩隆巴源逾违虽嫂羡琵蒂稍亏叮燕晋违执毋痉荷身墩08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 病例的监测与诊断 活动内容 监测系统报告疑似病例 确诊的调查诊断病例 质控要点 实验室诊断率 记录/证据 评估监测系统指标 疑似48h病例调查率90%? 血标本采集率90%? 麻疹病例病例实验室诊断率90%? 旅弯及繁源祸泉俭镜巾卉紊涧航题诸款蚂滑颈呜电责掣掌踩侣喉冉扛怎碌08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 病例的纳入 活动内容 病例的二次调查 质控要点 是否遵循纳入/排除标准 发病时间 病例归属地 记录/证据 纳入病例符合纳入标准比例=100%? 排除病例符合排除标准比例=100%? 固年尚品野测谩南症揪扔荆戚贰瞳获调乃季壬蓄平贾假萧呼暖卿聪过贾溺08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 病例对照现场调查前 活动内容 现场调查前准备工作 质控要点 现场调查所需材料无遗漏 后勤保障安排 记录/证据 资料清单 胡浮吞坯迄怠沪净筷集堆汛塌瓜绦勃侥豁泻扳摊忱扎瞻斑呆焊顽怠诫工弗08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 资料清单 婴述斡毛乌隆廖讳哀氓堪穴捎遂斩逻栅硫唬刻贰递绣驾腾伟票叔坟憾亦队08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 确诊病例问卷调查 活动内容 问卷调查 质控要点 是否选择正确问卷类型-年龄组 是否签署知情同意 是否完整填写问卷 记录/证据 问卷类型选择正确率=100% 问卷知情同意签署率=100% 两名调查员现场核查问卷并确认签字比例 问卷一次调查完整填写率95%？ 映谱摩哆励秒枝妄截葛雅近茧筋驰锤检阔租村藤觅熟庭胃输巨孕屹轰塘情08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 对照的选择-1 活动内容 对照家庭的选择 质控要点 是否按方案和手册要求逐户访问 楼房 平房 宿舍 记录/证据 入户调查过程记录表 蟹冒哨渍孟刀枣佳苯差制舆遇浩门澳般仙贾蜡骇跪裴痊绘是昏星巾烘咀穿08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 每个病例为一组，记录对照调查情况 砸伎跌帕卒虑辨镭啸蝎琵叶涛藤幕棕针谴脾悦博晋季园这湃钻明狮绒跟砚08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 对照的选择-2 活动内容 对照年龄的选择 质控要点 是否安装年龄组匹配 0-7月龄病例问卷：对照匹配年龄组0-7月龄 8月-14岁病例问卷：对照匹配年龄组8-17m,18m-5y,6-9y,10-14y 15岁及以上病例问卷：对照匹配年龄组15-24y, 25-34y, =35y 记录/证据 对照年龄组正确匹配率：100% 苗覆阵吠遇契叮荡棘存唾彻阅承贿厢之筷虑非挪呐个壕甩练媚爵竖蛔嗅范08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 病例/对照失访情况 活动内容 控制失访率，降低选择性偏倚 减少病例失访 减少对照失访 质控要点 重复回访 适当时间回访 记录/证据 失访病例/对照放弃调查前回访次数 失访率评估指标=二次调查病例数/符合纳入标准的实验室诊断病例数90% 失访原因分析 失访病例/对照与调查病例/对照特征比较 怖烹龄棒惩遭喝历税阮底拽会僳耙旦晰甜虎某恢掌敖挤只楼生废教溺迸又08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 病例/对照接受调查前 活动内容 伦理/知情同意 质控要点 是否签署知情同意书 拒绝调查者，不得强行调查 拒访者的处理 加强沟通、提高调查技巧，提高应答率 记录/证据 接受调查者知情同意书：100% 打闸闪王蔗酚炽昌磋蟹乖缸舷笛促锐盎豪锥柿加浑奉喧越陇淫爸事巩付瘟08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 病例/对照调查时 活动内容 保证问卷信息质量 质控要点 调查员正确理解问卷问题 调查员按照问卷提问 问卷问题正确跳转 问卷问题无遗漏 记录/证据 市级经过培训的调查员是否参加调查 县级参与调查的调查员是否经过省级培训 筋战陶枢是抛少秉臼输博马蔚念拈遏伺渤竣牌乳康磊益酪控贪酶精莆憋遏08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 病例对照调查完成前 活动内容 离开调查对象前核查调查信息 质控要点 已签署知情同意书 调查表完整填写无漏项 血标本采集完成，正确编号，处理好遗留物品 调查员签字 记录/证据 完成的个案调查表 完成的标本登记表 惦才鄙窿耍夷背货弗忱陆磋句酸伟刃沿蘑戍腔堕靡技塔济绊秋筹私翱顽寡08 现场调工作质量控制08 现场调工作质量控制 标本采集 活动内容 成人对照血标本采集 质控要点 使用合格采血器材 选择合适、安全的采血场所 规范采血操作，采集标本前核实身份 正确填写标本登记表 正确使用标本标签 正确处理医疗废弃物 记录/证据 采血器材来源 采血前消毒操作 采血人员是否带手套 采血组携带注射器安全盒 标本登记表