头颈部恶性肿瘤须知概要.PDFVIP

头颈部恶性肿瘤須知 三藩市凱薩醫療機構內科部- 腫瘤科 Head and Neck Cancer 据美国癌症协会预测，2006年 。虽然其单独危险性不如吸烟 (见表，没10，000发病人数， 大约有5万新病人诊断患有头颈 之高，但长期酗酒与吸烟一起 引此NCI Surveillance 部恶性肿瘤。其中，口腔咽部 的危害性不是简单的叠加，而 Epidemiology and End Results 恶性肿瘤占60% 以上。与许多 是数倍的升高 （a multiplicative SEER资料，下同) 。 恶性肿瘤类似，头颈部恶性肿 increase in risk ）。 瘤发病率随年龄的增长而升高 值得高兴的是， 。虽然大部分病例在55- 现有资料表明，某些头颈部恶 近年来，头颈部恶性肿瘤发病 70岁之间，年轻患者也并不 性肿瘤的发生与病毒感染密切 率不但有下降的趋势，更因为 罕见。 相关。比如，Epstein-Barr 特殊解剖位置为早期诊断及治 Virus 疗提供了有利条件，其长期生 流行病学研究证明，头颈部恶 (EBV，DNA病毒) 的感染可增 存率比许多其它同期恶性肿瘤 性肿瘤的发生与吸烟，长期喝 加鼻咽癌的发病率。因为常常 （肺，食管及胃癌）要好（见 酒，紫外线辐射及病毒感染有 在癌细胞中可以检测出EBV 的 图）。作者认为，固然在患病 关，其发病率与吸烟的相关性 存在，这一发病机制对不吸烟 后早期诊断及时治疗以提高治 尤其突出。 不喝酒，相对年轻人群的病因 愈的可能性，更重要的是，不 与不吸烟者相比，吸烟者不仅 可提供一个合理的解释。由于 吸烟， 不长期喝酒， 患头颈部恶性肿瘤的机率会高 EBV感染在亚太裔，尤其是中 特别是酗酒以消除诱因。有以 出6-10倍，死亡率更是增加20 国人群中相对较高，这也就不 下症状和体征者，务必及时與 倍之多！长期喝酒， 难理解为什么湾区亚太裔口腔 您的醫生洽商： 特别是酗酒也是一个危险因素 咽部恶性肿瘤发病率高于全国 平均水平 2000-2003年亚太裔口腔咽部恶性肿瘤发病率 (湾区与全国平均水平对照) 平均 湾区 kp.org San Francisco Medical Center 2015