对新医改中推行国家基本药物制度的建议.pdfVIP

年第 卷第 期 热门话题 !# #$ % 对新医改中推行国家基本药物制度的建议 胡 霞，黄文龙，李亚楠 （中国药科大学国际医药商学院，江苏 南京 ! #$ ） 摘要：针对新医改前国家基本药物制度存在的不足之处进行分析并提出建议。国家基本药物制度的进一步完善和切实推行应从基本药物 的遴选、供应体系、价格与补偿机制、立法及监督执行以及基本药物政策的灵活性等方面入手。 关键词：新医改；基本药物制度；基本药物目录 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： , . !#$% ’’( ) *#+ -’’ ’* ) ’’’- ) ’+ 《 年 月，中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革 度，率先使用基本药物目录的是各地基层医疗卫生机构，目标是 !,,# . 》 年底前在全国 的基层医院和改革试点的公立医院推广 的意见 即新医改方案正式出台，明确提出要加快建立以国家基本 !, , +,) 药物制度为基础的药品供应保障体系，以保障人民群众安全合理 基本药物制度。笔者将立足于新医改方案中的国家基本药物制度， 用药，有效利用国家有限的医药卫生资源。 年 月 日，卫生 阐述基本药物制度建设过程中曾经存在的问题，并就这些问题对 !,,# $ $ 部、国家发展改革委员会、国家食品药品监督管理局等部门发布 新的国家基本药物制度的进一步完善提出可行性建议。 《 》《 关于建立国家基本药物制度的实施意见 、国家基本药物目录管 新医改前我国基本药物制度存在的问题 （ ）》 《 （ 理办法 暂行 和 国家基本药物目录 基层医疗卫生机构配备使 ! ! 基本药物遴选方法缺乏可操作性 用部分）》（ ） 此前，我国基本药物的遴选原则是临床必需、安全有效、价格 版 ，国家基本药物制度开始启动。 年 月，各 !,,# !, , 省根据经济发展的具体状况开始正式落实并实施国家基本药物制 合理、使用方便、中西药并重。这些原则概念较为模糊、可操作性 表! 某医院门诊合理用药情况分析 的可获得性。目前市场上多剂型、一药多名的状况普遍存在，导致 项目 干预前 干预后 基本药物在临床使用中存在很多障碍，因此政府应加强对基本药 （ ） 处方总数 张 +,- + , 物的剂型、规格和商品名的管理和监督。在流通环节中，应在确保 平均处方用药数% 种 张’ ./ ! !/ $0 质量和配送服务水平的前提下，进一步探索能降低基本药物价格 （ ） 平均处方药费 元 张