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危重患者CRR时的血流动力学监护

危重患者CRRT时的 危重患者CRRT时的 血流动力学监护 血流动力学监护 解 放 军 总 医 院 肾 科 周建辉 解 放 军 肾 脏 病 研 究 所 背 景 背 景 危重病医学—— 当危急生命的急性重症患者, 发生一个或多个器官功能衰竭时,给予延续性 的支持治疗,在空间时间允许条件下,积极对 因治疗,最终控制原发疾病。 • 多器官衰竭(MOF,multiple organ failure):2个或以上 器官同时或序贯发生功能衰竭表现的临床综合征。 • 多器官功能障碍综合征(MODS ,multiple organ dysfunction syndrome ): 更早期的状态。 • 加强医疗单位(ICU,intensive care unit) CRRT具有广阔的临床应用前景,它必将在肾脏 CRRT具有广阔的临床应用前景,它必将在肾脏 基于对肾脏病理生理和 病以及众多相关学科领域取得更大的发展。 相关疾病机制的深刻理 病以及众多相关学科领域取得更大的发展。 CRRT将成为重症肾脏病领域(Critical Care 解与生物医学工程知识 CRRT将成为重症肾脏病领域(Critical Care 的综合运用 Nephrology )的首要治疗手段。 Nephrology )的首要治疗手段。 Nephrologist Nephrologist Internal Physician medicine Kidney / Blood Purification Surgeon Surgery Critical Care Critical Care Critical Intensivist Nephrology care Nephrology medicine CBP不仅是一类单纯救治 (替代 )肾功能衰竭的治疗措施,其作用范围是全身性的(多器官性 CBP不仅是一类单纯救治 (替代 )肾功能衰竭的治疗措施,其作用范围是全身性的(多器官性 的)。CBP不仅具有强大的超滤、液体置换及从循环中清除毒素分子的作用,而且具有调节机 的)。CBP不仅具有强大的超滤、液体置换及从循环中清除毒素分子的作用,而且具有调节机 体内稳状态(Homeostasis )的功能。 体内稳状态(Homeostasis )的功能。 黎磊石,肾脏病与透析肾移植杂志,2004 ,13 (5 )451-452 MODS可能累及器官 • 循环系统:休克 •

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