中西医结合妇科期末复习.docVIP

一．名词解释： 2闭经：有原发与继发之分。 原发性闭经是指女子年龄超过16岁，无月经来潮。继发性闭经是指月经周期建立后，在正常绝经年龄前，月经停止来潮6个月以上者；或月经稀发者，按自身原来月经周期计算，停经3个周期以上者。 4妊娠恶阻：少数孕妇早孕反应严重，恶心，呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁生命时，称为妊娠剧吐 5胎动不安：指妊娠期间出现腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血者。 8胎先露：最先进入骨盆上口的胎儿部分 9衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 10妊娠期高血压疾病：是妊娠期特有的疾病，发生于妊娠 20 周以后，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾衰竭，甚至母婴死亡。 11产后出血：胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者 12产褥感染：是指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化 13恶露不绝：产后恶露持续3周以上，仍淋漓不尽者 14癥瘕：妇人下腹有结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者；癥者，坚硬成块，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分；瘕者，痞满无形，时聚时散，推之可移，痛无定处，病属气分 15不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活，同居2 年未妊娠者， 16子宫内膜异位症：是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔面以外的部位而引起的病症。 18带下：有广义、狭义之分，狭义带下是指妇女阴中流出的一种粘腻液体而言，有生理和病理的不同 19异位妊娠：凡受精卵在子宫体腔以外着床发育，又称“宫外孕”。 二. 简答和论述题 【盆腔炎】 定义：女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。 1,急性盆腔炎 起病急骤、病情危重，临床上以实证为主，中医辨证以热毒壅盛、湿热瘀结为多见，治疗以清热解毒为主，热退后即以消癥散结化湿为法。 热毒壅盛 证候特点：高热寒战，下腹疼痛拒按，带下量多，色黄脓样，质稠秽臭，口干口苦，恶心纳呆，小便黄短，大便干结，舌质红，苔黄干或黄厚腻，脉滑数。 治法：清热解毒，利湿排脓。方药：五味消毒饮合大黄牡丹皮汤加味。 2）湿热瘀结 证候特点：下腹疼痛拒按，或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多，色黄质稠，有臭味，经量多，经期延长，小便黄短，大便燥结或溏而不爽，舌质黯红，有瘀点，苔黄厚，脉滑数。 治法：清热利湿，活血止痛。方药：仙方活命饮加减。 2,慢性盆腔炎 慢性盆腔炎部分为急性盆腔炎遗留的病理改变，也有起病即缓慢，无急性过程。 慢性盆腔炎起病缓慢，病情缠绵，临床上有虚有实。中医辨证以湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀为主要证型。 1）湿热瘀结 证候特点：下腹疼痛，伴腰骶酸痛，低热起伏，行经或劳累时加重，带下量多，色黄白，质稠，口干不欲饮，胸闷纳呆，小便黄短，大便干结或溏，舌质黯红，有瘀点瘀斑，苔黄腻，脉弦数或滑数。 治法：清热利湿，活血化瘀。方药：止带方加减。 2）气滞血瘀 证候特点：下腹坠胀疼痛或刺痛，经行或劳累时加重，腰骶酸痛，经血有块，块下痛减，带下量多，色黄或白，情志抑郁，嗳气叹息，经前乳房胀痛，或婚久不孕，舌质暗红，有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉弦涩。 治法：活血化瘀，理气止痛。 方药：膈下逐瘀汤。 3）寒湿凝滞 证候特点：小腹冷痛，或坠胀疼痛，痛有定处，得温痛减，伴腰骶酸痛，带下量多，色白质稀，形寒肢冷，面色青白，或婚久不孕，舌质淡暗，苔白腻，脉沉紧。 治法：散寒除湿，活血化瘀。 方药：少腹逐瘀汤加减。 4）气虚血瘀 证候特点：小腹疼痛，有结块，痛连腰骶，经行加重，经量多有块，带下量多，质稀如水，神疲乏力，食少纳呆，舌黯红，有瘀点或瘀斑，苔白，脉弦涩无力。 治法：健脾益气，化瘀散结。方药：理冲汤或完带汤加减。 【产褥感染】 定义： 产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化。 【产后出血】 定义：胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者称产后出血。 病因：1．子宫收缩乏力2．胎盘因素3．软产道裂伤4．凝血功能障碍 【闭经】 定义：女子年过16周岁，月经尚未来潮，或月经来潮后又中断6个月以上者，称为“闭经”。 原发性闭经系指年龄超过16岁（有地域性差异），第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者；继发性闭经是指以往曾建立正常月经，但此后因某种病理性原因而月经停闭达6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。临床以继发性闭经多见。 继发性闭经病因（看看） 1．子宫性闭经（1）子宫发育不全或缺如（2）子宫内膜粘连（Asherman）综合征 （3）子宫内膜炎（4）子宫腔内放射治疗后 2．卵巢性闭经（1）先