积极应对人口老龄化促进我国健康产业发展.pdfVIP

鲰●■， ／僦涵 Forum IhltAtStCy 第五届中国健康产业论坛 ●q’∞a埘 霞第23届国际健康评估与促进学术会议 积极应对人口老龄化促进我国健康产业发展 邬沧萍 作者单位：100872北京，中国人民大学人口与社会学院中国老年学学会中国老年保健协会 一、人口老龄化为健康产业提供了机遇和挑战 个人有生老病死的人口老化客观规律，人口也有群体老龄化的规律，随着生产力的发展，科学 技术水平的提高，公共卫生不断推进，死亡率率先下降，由原始社会时的人口高出生、高死亡、低 增长的必然趋势，形成低出生，低死亡，人口低增长的状况，并相对稳定下来，这就是人口转变的 规律，即高高低——高低高——低低低的人口转变过程。人口老龄化是人类人口发展的必然趋势， 也是人口转变的必然后果。我国由于众所周知的原因，失去了控制人口发展的最佳时机，在第一个 人口高峰形成后，直到上世纪70年代才开始在城乡普遍开展计划生育，80年代不得不采取严格控 制人口增长的措施，这加快了我国人口老龄化的形成。 在我国经济还不发达，社会还比较落后的情况下，庞大的老年人群势必造成经济社会的压力， 特别是老年人的健康状况，由于历史上传染病还没有完全根绝，慢性病又接踵而来，这对我国健康 产业既是机遇也是挑战。从以下一些数据我们更能得出清晰的认识(表)。 表1历年全国人口平均预期寿命 注：资料来源：(2005中国人口》 从上表可以看出，全国人口平均预期寿命是不断提高的。但是老年人的生存状况却不容乐观。 在我国城乡1．53亿老年人中，能够真正享受到城市养老保险和农村五保待遇的，一共7100万人， 只占老年人的46％，老年人中有54％是没有养老保险的。我国老年人的健康状况比经济状况更为困 难，这对老年人无疑是雪上加霜。我国老年人的死亡率比2000年美国、2001年法国的老年人都高； 我国农村人口死亡率高于城市，平均寿命比城市人口低5．13岁；城市老年人健康状况比农村好， 但是城市自报生活不能自理的也高达15％，农村高达17％。可见，城乡老年人健康状况是非常严峻 的。 二、人口老龄化提升对健康重要性的认识 我国人口多，底子薄，人民长期积贫积弱，曾被讥为“东亚病夫”。新中国成立后，中国人民 站起来了，人民健康水平普遍提高，人口预期寿命由新中国成立前的40岁提高到现在的73岁，这 是最好的证明。但我国经济贫困、文化科学教育落后的面貌还有待改变，十一届三中全会以后，我 国把工作的重点转移到经济建设上来，实行改革开放。30年来，我国GDP由3645亿元增加到2007 年的246619亿元，持续三十年以每年近百分之十的速度增长。不过，在经济高速发展的同时，社 会发展却相对滞后。在社会发展中，科学、教育由于与生产的关系更为直接，也得到相对较快发展， 但卫生、保健在一个相当长的时期内，未受到应有的重视。 这体现在我国公共资源中投入到卫生保健事业上的比例很少，在全世界属于人均公共资源卫生 投入最少的国家之一，因此我固医疗保险、医疗保障覆盖面很低。2006年全国医疗覆盖面中，城 市老年人群有三分之一没有覆盖到，在农村长期没有医疗保险，近年参加了新农合以后，也仅有很 低水平的医疗保障。因此，看病难，看病贵成为新的三座大山之一。低收入人群凶病致贫，因病返 贫的现象非常普遍。 “ ‰／／ ／刍e：赫 ForMIIR 第五届中国健康产业论坛 ■一u‘try ＆Wa聃 暨第23届国际健康评估与促进学术会议