医学科研基本原理与方法.pptVIP

选题 选题的意义 提出一个问题往往比解决一个问题更重要，因为后者仅仅是一个数学上或实验上的技能而已。而提出新的问题，却需要创建性的想象力，而且标志着科学的真正进步。 （爱因斯坦） 科学的发现始于提出问题的观点 正确地提出问题等于解决了问题的一半。 发现和提出问题，意味着找到了从已知信息通向未知信息的桥梁。 选题是作者对某一问题 在理论认识上 和实验手段方面的概括 反映：专业知识和基础知识的丰富程 度，掌握实验基本功的深浅， 科学思维能力的高低。 体现：天才 智慧 经验 技巧 科研选题的原则 需要性 （实际应用） 目的性 （解决问题） 创新性 （独创性、特点） 先进性 （别人做过吗） 科学性 （深度、广度） 可能性 （可行性） 效能性 （效果、效益） 创新 先进（水平 排位） 创新（开拓新领域、新思 想、新理论） （采用新设计、新工 艺、新方法） 意义 价值 社会需求 可行 可实现性 因人而异 临床科研设计 格式参考 临床试验 1 （一）研究对象 1.病例选择 （1）来源 （2）诊断标准 （3）纳入、排除标准 2.对照组类型 3.随机化分组方法 4.样本大小 临床试验 2 （二）治疗方案（研究因素） — 治疗方法标准化 — 辅助疗法 — 护理措施标准化 — 安全措施与注意事项 临床试验 3 （三）疗效（观察指标） — 测量指标（依据） — 判定标准 — 测量时间、方法 — 副作用测定标准与方法 临床试验 4 （四）资料整理分析 — 均衡性检验 — 统计指标 — 结果比较方法（显著性检验） — 可能的偏倚及评价 临床试验 5 （五）可行性 — 病例来源 — 设备与经费 — 技术方法及研究梯队 （六）参考文献 诊断试验 1 （一）研究对象 （略） （二）检验方法 — 具体方法及质控措施 — 观测指标与判读方式 — 是否盲法 （三）金标准（来源、依据） 诊断试验 2 （四）资料整理、分析 — 截断点选择 — 数据整理表格式样 — 评价指标： 真实性、可靠性 （五）可行性 （六）参考文献 病例对照研究 1 （一）研究对象 1.病例组 来源 选择 诊断标准 2.对照组 来源 选择方式 3.比较方法 成组 配对（条件） 4.样本量 病例对照研究 2 （二）研究内容与资料收集方式 1.研究因素及测量标准 2.调查表 3.调查方式 病例对照研究 3 （三）资料整理分析 — 整理方法 — 均衡性检验 — 混杂控制 — 评价 （四）可行性 常用统计方法 ?2 检验 用于“率”的比较 t 检验 用于“数”的比较 （差数、均数） 方差分析 随机区组的 （F 检验） 均数比较 “差异”是否“显著”的正确对待 统计学差异与生物学差异 统计学“不显著” ≠无疗效 临床最好不用“显著”、“不显著” P 值的正确评价 — 样本量 — 抽样方法 — “界值”是人为规定， 历史造成的习惯 正确评价差异显著性 给出检验统计量的实际值 t 值、 ?2 值 给出精确P 值 P =？ 可信区间 95%CI 不要把0.05、0.01当作固定界值 科研项目（标书） 的书写要领 立项依据 1 国内外研究现状（动态、趋势） — 了解（清楚） — 掌握（全面） — 分析（准确） 立项依据 2 存在问题（必要性） 主要解决（重要性） — 进展（国内外） — 问题（矛盾、缺陷、不足、未决） — 探讨（什么、意义） — 引用文献（国内外、新） 500~1000字 目的 集中 — 一题 一 事 明确 — 探索什么（理论、方法、技术） 先进 — 水平、地位 高度概括，一语道破 1、2个，3个 内容 1 科学性 学术思想领先 先进性 创新与特色 实用性 价值与意义 拟解决问题 内容 2 内容具体 范围合适（2-3，5） 重点突出 关键问题选择准确（抓住全部或部分关键问题） 研究方法 1 是课题核心部分 — 引进（应用于新领域） — 创新（创立与发展规律） — 探讨（探索与验证） 研究方法 2 用一种或几种方法？ 方法先进 对象、因素、指标俱全 对照、随机、盲法 研究方法 3 手段、步骤、阶段划分（进度） 准备与预试 资料收集方法（现场与实验） 资料整理与统计 质量控制与补充 分析总结 技术路线或实验方案 具体流程清晰、流畅 合理（常规常理、突破、创新） 完善（层次清楚） 可行（难度与水平） 先进性评价 创新 有特色 有改进 可行性评价 1 方法是否合理 —