风血宁口服液对脑出血急性期纤维蛋白原及肾素活性、血管紧张素Ⅱ的影响.docVIP

　　风血宁口服液对脑出血急性期纤维蛋白原及肾素活性、血管紧张素Ⅱ的影响 【摘要】 目的 探讨风血宁口服液对脑出血急性期纤维蛋白原（FIB）及肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)的 影响 。 方法 将80例脑出血急性期患者随机分为2组，对照组40例予常规脱水降颅压、减轻脑水肿及支持疗法。 治疗 组40例在对照组治疗基础上予风血宁口服液，每次150 mL，每日2次口服。观察风血宁口服液对脑出血急性期FIB及PRA、AngⅡ的影响。结果 风血宁口服液治疗后3日、8日FIB及PRA、AngⅡ与对照组比较差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论 风血宁口服液能加速脑出血急性期患者FIB的降解和AngⅡ的降低，激活内源性的纤溶活性，改善微循环，有助于血肿的液化吸收，从而促进神经功能的恢复。 【关键词】 脑出血；急性病；中药疗法；纤维蛋白原；肾素；血管紧张素Ⅱ 　　【Abstract】 Objective To investigate the effect of Fengxuening oral liquid on fibrinogen(FIB), prorenin activity (PRA) and angiotension Ⅱ (AngⅡ) in patients orrhage at acute period. Methods 80 patients orrhage at acute period ly divided into ta and supporting therapy,hoent group, on the basis of control group, L once,tinistration orrhage at acute period Fengxuening oral liquid can promote the degradation of FIB and reduce AngⅡ, activate endogenous fibrinolytic activity, improve micro circulation, promote the absorption of hematoma, as a result, promote the recovery of patients nervous function. 　　【Key orrhage;Acute diseases;TCM therapy；Fibrinogen, Prorenin; Angiotension Ⅱ 　　脑出血系指非外伤性脑实质内的出血。脑出血后引起机体和脑组织局部一系列病理性反应,其中最重要的是脑内血肿、血肿分解产物和脑组织直接损伤释放出的血管活性物质所致的脑水肿、局部脑血流量降低、凝血纤溶系统变化及颅内压增高等，这些变化严重影响了脑出血预后。风血宁口服液为我院研制的治疗脑出血急性期的中药。2004-07—2007-05，我们采用风血宁口服液治疗脑出血急性期40例，观察其对纤维蛋白原（FIB）及肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)的影响，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 病例入选标准 全部病例均参照《神经病学》［1］确定诊断。①45～75岁；②临床表现为卒中综合征；③经CT证实为脑出血；④无昏迷、昏睡等严重意识障碍；⑤有严重肢体瘫痪或无瘫痪；⑥无肝肾功能不全及凝血机制障碍者。 　　1.2 病例排除标准 ①妊娠、恶性肿瘤及严重肝、肾疾病及凝血机制障碍者；②血小板＜100×109/L；③严重意识障碍者。 　　1.3 一般资料 全部80例均为本院内科患者，随机分为2组。治疗组40例，男26例，女14例；年龄45～75岁，平均57岁；病程17日。对照组40例，男24例，女16例；年龄45～75岁，平均59岁；病程20日。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.4 治疗方法 　　1.4.1 对照组 予常规脱水降颅压、减轻脑水肿及支持疗法。在控制血压及维持水电解质平衡的基础上，给予甘露醇，每次125 mL，每日2～3次静脉滴注；β-七叶皂甙钠，每次20 mg，每日1次静脉滴注。 　　1.4.2 治疗组 在对照组基础上加服风血宁口服液(药物组成：水蛭、蒲黄、三七，由本院制剂室制备)，每次150 mL，每日2次口服。 　　1.5 观察项目 分别于用药后24 h、48 h、3日、8日查FIB、PRA及AngⅡ。 　　1.6 统计学方法 计量资料以均数±标准差（±s）表示，2组数据采用方差 分析 进行统计学处理。 　　2 结果 　　2.1 2组治疗后FIB变化比较 见表1。 　　表1 2组治疗后FIB变化比较（略） 　　与对照组同期比较,*Plt;0.05 　　由表1可见，在