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对新形势下综合医院财务管理问题的思考 ［摘 要］ 作为一项集法规性、政策性及业务性于一体的系统性工作，财务管理在医院的运营及管理工作中发挥着相对重要的作用。随着我国新医改方案的不断深入落实，在经济全球化及市场经济快速发展的背景下，医院之间的市场竞争也愈演愈烈，财务管理的重要作用也不断凸显。在新的发展形势之下，医院作为一种特殊的经济实体，要维持自身的健康运营与稳定发展，必须从其内部管理的核心环节入手，按照新形势的发展要求，对其财务管理工作进行不断的优化与完善。本文将主要围绕综合医院财务管理中存在的问题进行简单的分析与探讨，以期为综合性医院改进财务管理工作提供参考。 ［关键词］ 综合医院；财务管理；基本内容；现状；方法途径 doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 02. 015 ［中图分类号］ f27５；r197.32 ［文献标识码］ a ［文章编号］ 1673 - 0194（2012）02- 0026- 02 在传统的管理体制之下，医院是一个社会福利性的事业单位，其运营发展的一切资金与设备等都来源于国家的供给；但在市场经济的体制之下，资本市场的竞争使医院的运营与管理面临全新的挑战，如何转变传统的管理方式，对其财务管理工作进行系统、全面的优化与完善成为医院发展过程中所面临的重要任务。本文主要阐述医院财务管理的基本内容，对目前综合医院财务管理工作进行全面、透彻的了解，并以此为基础，对新形势下综合医院财务管理工作的改善方法和途径进行探讨与研究。 1 新形势下医院财务管理的基本内容 1.1 医院财务管理 所谓的医院财务管理实质上就是对医院的医疗设备及筹集资金的分配、使用及其他经营活动进行系统且全面的组织、规划、协调、控制与考核的系统性工作。在新的发展形势下，财务管理对于提升医院的生命力与凝聚力，充分发挥各种财政资金的职能与作用，保障医院健康、稳定发展以及提高医院经济效益和社会效益等，都有着不容忽视的重要作用。作为医院内部唯一的价值管理手段，财务管理是医院内部管理工作的核心。 1.2 医院财务管理的基本内容 在经济环境不断发展变化以及新医改方案不断落实的新形势下，医院原有的财务管理手段已严重滞后于整个医疗卫生行业以及资本市场的发展，传统财务管理工作的落后与不科学使医院内部管理的整体水平大打折扣。因而在新形势下，医院财务管理也被赋予了新的内容。 （１）预算管理。预算管理就是对医院的各项预算进行有效且认真的执行，按照某一期间对医院财务工作的整体安排，认真完成预算的统一编制，做到对预算的科学编制和统一管理；在进行预算编制的过程中，相关人员要把医院上一年度或者是上一季度的相关报表与经验作为参考依据，并结合新形势下医院运行、管理及发展过程中所面临的各种机遇与挑战，保证预算编制的有效性与合理性。 （2）包括资产、资金、采购、负债及收支在内的多方面管理。具体来说，医院财务管理要对医院的固定资产、流动资产进行有效管理，对固定资产与流动资产进行准确的区分和合理的确认；同时，财务管理工作还应该重视包括医疗收入、药品收入在内的一切业务收入管理，牢牢把握“收入”这一项医院发展的重要资源。 （3）全面成本核算与管理。对成本的全面核算与管理也是新形势下医院财务管理的重要组成内容。按照新形势的发展要求，医院的财务核算工作应当包括对一切资产的核算，不能只是选择性地对部分资产进行核算；而立足于医院持续与稳定发展的角度上来看，医院财务管理工作还必须通过全面成本控制的方式，对医院的运营成本、管理成本以及发展成本进行科学、合理且全面的管理，保证医疗卫生服务工作有序开展，有效推进医院的整体发展。 综上所述，财务管理作为一种管理手段，贯穿于医院一切经营管理及业务活动中，对医院的整体运营、科学管理以及持续发展都有着不容忽视的重要作用。 2 新形势下医院财务管理的现状 2.1 新形势下医院财务管理的现状 在统一领导、集中管理的财务管理体制之下，医院财务管理工作的主要任务是对预算进行合理编制、对财务现状进行如实反映、依法对收入进行组织、对支出进行有效控制、对核算进行全面完善与监督、对资产进行系统管理，以便于为医院的运营、管理及发展奠定良好的财务基础，通过财务管理，促进医院发展目标的实现。 随着市场经济体制的不断完善以及我国新医改方案的逐步落实，财务管理的重要性也更为突出，医院的相关管理层也已经充分认识到加强财务管理的重要性，逐步对其财务管理工作进行优化与完善，以期财务管理工作可以切实发挥其在医院运营、管理和发展中的积极作用。 但目前，由于医院财务管理意识与管理观念的落后、管理团队整体素质和水平的不足以及管理手段的局限使医院财务管理的整体水平偏低，无法切实发挥其作用。 2