R7.《中东呼吸综合征疫情防控方案（第二版）》修订内容.pdfVIP

《中东呼吸综合征疫情防控方案（第二版）》 修订内容 为适应防控形势的变化，进一步做好防控工作，6 月 5 日，国家卫生计生 委印发了《中东呼吸综合征疫情防控方案（第二版）》，新版方案对 2013 年 9 月 印发的第一版《中东呼吸综合征疫情防控方案》进行了修订。 新修订方案分目的、适用范围、防控措施、督导检查 4 个部分，其中第三部 分“防控措施”方面有几处重要修改。 1. 在“病例发现”的第一条中，增加了“各级各类医疗机构的医务人员在日 常诊疗活动中，应提高对中东呼吸综合征（MERS）病例的诊断和报告意识，对于 不明原因发热病例，应注意询问发病前 14 天内的旅行史或可疑的暴露史，了解 本人或其密切接触的类似病人近期有无赴沙特、阿联酋、卡塔尔、约旦等中东国 家以及韩国等其他近期有 MERS 病例国家的旅行史，或可疑动物（如单峰骆驼） /类似病例的接触史。” 2. 在“密切接触者的追踪和管理”条目中，第一版方案要求，“现阶段，原 则上仅对实验室确诊和临床诊断病例的密切接触者实施医学观察。对于疑似病例 的密切接触者，仅开展登记，暂不实施医学观察。”第二版方案修改为，“现阶段， 对确诊病例和临床诊断病例的密切接触者实施医学观察。对疑似病例的密切接触 者，要及时进行登记并开展健康随访，告知本人一旦出现发热、咳嗽、腹泻等症 状，要立即通知当地开展健康随访的卫生计生部门。” 3. 在“密切接触者的追踪和管理”条目中，第一版方案要求，“医学观察期 内，一旦出现发热、咳嗽，或腹泻等非呼吸道感染症状（尤其是发病早期，或有 基础性疾病或免疫功能低下者），或有肺炎症状和体征等表现的病例，则立即将 其转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告、隔离及治疗。”第二版方案修订 为，“医学观察期内，一旦出现发热、咳嗽、腹泻等临床症状时，应当立即对其 进行诊断、报告、隔离及治疗。如排除 MERS 诊断，则按原来的医学观察期??展 医学观察。医学观察期满，如果未出现临床症状，可解除医学观察。密切接触者 医学观察期间，如果其接触的疑似病例排除 MERS 诊断，该病例的所有密切接触 者解除医学观察。” 4. 在“密切接触者的追踪和管理”条目中，第一版方案要求，“县区级疾控 guide.medlive.cn 机构应当采集密切接触者的双份血清标本。第一份血清标本应当尽可能在末次暴 露后 7 天内采集，第二份血清标本间隔 3 周后采集。双份血清标本按照上级疾控 机构的要求及时送检。”第二版修订为：“县区级疾控机构应当采集密切接触者的 呼吸道标本和双份血清标本。第一份血清标本应当尽可能在末次暴露后 7 天内采 集，第二份血清标本间隔 3-4 周后采集。所采集的呼吸道标本和双份血清标本按 照上级疾控机构的要求及时送检。” 来源：中国医学论坛报 guide.medlive.cn