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药理学考试范围
药理学考试范围 -、名词解释 药理学 P1 药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。它既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学又称药效学;也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律即药物代谢动力学又称药动学。 首关消除 P7 从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物明显减少,这种作用称为首关消除。 血脑屏障 P9 脑组织的毛细血管内皮细胞紧密相连,内皮细胞之间无间隙,且毛细血管外表面几乎均为星形胶质细胞包围,这种特殊结果形成了血浆与脑脊液之间的屏障。 一级消除动力学 P13 是体内药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。 药物消除半衰期 (T1/2=0.693/Ke) P17 是血浆药物浓度下降所需要的时间。 表观分布容积 (Vd) P18 是指当血浆和组织内药物分布达到平衡时,体内药物按血浆药物浓度在体内分布所需体液容积。 生物利用度(F) P18 是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。 副反应 P22 由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应。副反应是在治疗剂量下发生的,是药物本身的固有作用。 后遗效应 P22 是指停药后血液浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 变态反应 P22 变态反应是一类免疫反应。非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后,经过接触10天左右的敏感化过程而发生的反应,也称过敏反应。 受体 P25 是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。 安慰剂 P36 一般指由本身没有特殊药理活性的中性物质如乳糖、淀粉等制成的外形似要的制剂。 耐受性、耐药性 P36 耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称抗药性。 调节痉挛 P55 动眼神经??奋时或毛果芸香碱作用后,环状饥向瞳孔中心方向收缩,造成悬韧带放松,晶状体由于本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适用于视近物,而难以看清远物,毛果芸香碱的这种作用成为调节痉挛。 调节麻痹 P66 阿托品能阻断睫状肌的M受体,使睫状肌松弛而退向外缘,悬韧带拉紧,晶状体变为扁平,屈光度降低,不能将近物清晰地成像于视网膜上,而造成视近物不清只能适合看远物。这种不能调节视力的作用称为调节麻痹。 内在拟交感活性 P91 有些β肾上腺素受体阻断药能阻断β受体外,对β受体亦具有部分激动作用。 镇静催眠药 P117 是一类抑制中枢神经系统功能,起镇静催眠作用的药物。小剂量时引起安静或嗜睡的镇静作用,较大剂量时引起类似生理性睡眠的催眠作用。 NSAIDs(非甾体抗炎药)的作用机制 P167 NSAIDs主要的作用机制是抑制体内环氧化酶(COX)活性而减少局部组织前列腺素(PG)的生物合成。 首剂现象 P227 首次用药30-60分钟内出现直立性低血压,心悸,晕厥。剂量减半,睡前服用,一般服用数次后首剂现象即可消除。 20、 第一线抗高血压药物 是利尿药;钙通道阻滞药;β受体阻断药和ACE抑制药四类药物。 填空题 胆碱能神经包括哪些 P39 胆碱能神经主要包括全部交感神经和副交感神经的节前纤维、运动神经、全部副交感神经的节后纤维和极少数交感神经的节后纤维。 毛果芸香碱的缩瞳作用 毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。 3、有机磷酸酯的解毒药物 P62 阿托品、AChE复活药 4、阿托品对眼的作用机制 P66 阿托品阻断M受体,使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。 5、异丙肾上腺素临床应用于哪种休克 P84 适用于中心静脉压高、心输血量低的感染性休克。 6、镇静催眠药(苯二氮卓类、巴比妥类)的作用机制 P118 苯二氮卓类与GABAA受体复合物上的BZ受点结合,可以诱导受体发生构象变换,促进GABA与GABAA受体结合,增加Cl-通道开放的频率而增加Cl-内流,产生中枢抑制效应。巴比妥类药物结合GABAA受体的巴比妥类受点,通过增加GABA与GABAA受体的亲和力并通过延长Cl-通道开放时间而增加Cl-内流,增强GABA的抑制作用。 7、吗啡的哪三镇一抑 P158 镇痛作用;镇静、致欣快作用;镇咳作用;抑制呼吸。 8
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