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178 ? 临床研究 ? August 2014, Vol.12, No.23 Guide of China Medicine 舞蹈症[4]。本研究中以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中患者中 需要注意的是，缺血性脑卒中患者多为老年人，常伴有高血压、 71.42%的患者缺血性脑梗死病灶位于基底节，这一结果充分支持了上 糖尿病、冠心病、高脂血症等合并症，且存在不同程度的动脉粥样硬 述观点。 化，因此在使用氟哌啶醇治疗时应取最小有效剂量，用药期间应密切 正常情况下，大脑抑制性神经元γ氨基丁酸与多巴胺神经元处于 观察不良反应，以防加重缺血性脑卒中患者的病情。 相对平衡的状态，当基底节递质功能失衡后多巴胺神经元过度活跃， 本次研究结果表明：以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中以 纹状体发生供血障碍时γ氨基丁酸神经元功能减退，氨基丁酸能神经 基底节缺血较常见，在常规治疗基础上辅以降低多巴胺功能的药物治 元与多巴胺能神经元功能失衡，使γ氨基丁酸释放减少，多巴胺相对 疗可有效缓解或消除舞蹈症状，预后情况较好。 增加，导致皮质兴奋，引起对侧肢体肌张力降低、肢体活动增加而表 参考文献 现为偏侧舞蹈症。 [1]? 李俊兰,焦风齐.以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中10例 对缺血性脑卒中所致的偏侧舞蹈症进行临床治疗时，除常规治疗 临床分析[J].重庆医学,2012,41(25):2654-2655. 外可应用多巴胺受体阻滞剂控制舞蹈症状。氟哌啶醇是临床常用的一 [2]? 赵爱社,任丽青,麻春林.以偏侧舞蹈症为主要临床表现的脑卒 种丁酰苯类抗精神病药物，通过选择性阻断多巴胺受体、促进脑内多 中15例临床分析[J].山西职工医学院学报,2009,19(4):36-37. 巴胺转化，使多巴胺不能与受体结合，从而降低基底节多巴胺神经元 [3]? 李爱丽,王五洲.脑卒中致偏侧舞蹈症临床分析[J].医药论坛杂 的活性，缓解或消除舞蹈样动作[5]。本研究中7例患者经治疗后偏侧舞 志,2011,32(14):110-111. 蹈症均于10?d内消失，这一结果支持上述观点。所有患者均随访1年以 [4]? 凌芳,杨期明,刘小军,等.急性脑血管病致偏侧舞蹈症33例临床 上未见复发，这一结果提示脑脑卒所致的偏侧舞蹈症预后情况较好， 分析[J].卒中与神经疾病,2009,16(5):300-302. 随着病灶局部缺血、缺氧症状的改善，脑神经递质建立新的平衡，偏 [5]? 张艳旗.急性脑血管病致偏侧舞蹈症19例分析[J].中国误诊学杂 侧舞蹈症状也随之消失。 志,2009,9(15):3730. 胃、十二指肠溃疡穿孔手术方式的选择 王延琳 （广东省揭阳市蓝城区白塔中心卫生院，广东