便血,腹泻,便秘.pptVIP

症状学;教学目标;便血;护理评估之一; 急性传染病： 流行性出血热 钩端螺旋体病 重症肝炎等 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血液病： 白血病 血友病等;病因;护理评估之二;护理评估之三;颜色;性状;失血量的估计;护理评估之四;判断出血是否停止;出血未至或复发的标志;护理评估之五;护理评估之六;护理诊断;腹泻;腹 泻;肠内水平衡;肠内水平衡;腹泻产生的因素;分类;发生机制;分泌性腹泻;分泌性腹泻;分泌性腹泻;渗透性腹泻;渗透性腹泻;渗透性腹泻;吸收不良性腹泻;吸收不良性腹泻;动力性腹泻;动力性腹泻;渗出性腹泻;病 因;急性腹泻;急性腹泻;慢性腹泻;慢性腹泻;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;伴随症状;伴随症状;伴随症状;伴随症状;伴随症状;心理、社会反应 慢性腹泻者有紧张、焦虑、恐惧等情绪反应。长期腹泻可干扰病人的休息、睡眠等正常生活，影响工作、学习、社交等活动。 ;诊疗护理经过 ;问诊要点;二、护理诊断 1.营养失调：低于机体需要量 与长期慢性腹 泻营养吸收障碍有关。 2.体液不足或有体液不足的危险：与腹泻丢 失体液过多有关。 3.有皮肤完整性受损的危险：与排便次数增 多及排泄物刺激有关。 4.焦虑：与慢性腹泻迁延不愈或便血有关。;便 秘;一、定义;二、正常排便所需条件 1. 足够的肠内容物 2. 肠道无梗阻且蠕动正常 3. 排便反射正常 4. 参与排便的肌肉功能正常;三、分类与病因;(一) 结肠性便秘;2、直肠、肛门疼痛性病变;四、临床表现;1急性起病伴呕吐、腹痛者考虑肠梗阻 2伴腹部包块者应注意结肠肿瘤、肠结核 3便秘与腹泻交替应注意肠结核、溃疡性结肠炎、IBS 4慢性习惯性便秘多发生在中老年人，特别是经产妇女;六、护理评估要点;（一）了解便秘的原因和诱因;排便频度、粪便性状与量 排便费力程度 便秘时间（突然出现 / 偶尔发生 / 长期存在） ;（三） 便秘对身心的影响;（四）相关诊断、治疗护理经过 参阅纤维肠镜或电子肠镜检查、粪便检查等检查报告。 ;七、护理诊断 1.便秘 与食物中缺乏纤维素和水分有关；与排便 反射和排便动力减弱有关。 2.营养失调：低于机体需要量 与便秘引起食欲不振有关。 3.疼痛：与机械性肠梗阻有关；与排便困难所致的 平滑肌痉挛有关。 4.有/组织完整性受损/的危险：与粪便过于干硬有关。 5.知识缺乏：缺乏保持定时排便及预防便秘的知识。