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中风十三治选编
中风十三治;中风;;(1)开闭醒神法
功用
醒神开窍。
处方
首用:三棱针刺百会、四神聪放血;
或手足十二井放血。
继用:针刺人中,承浆,风池,风府,
合谷,劳宫,太冲,涌泉。;中风十三治;中风十三治;中风十三治;(5)手足十二针法
根据手足部五输穴精选而组成,为治疗半身不遂的首选方。
功用
通经活络,调气和血。
处方
曲池,合谷,内关,足三里,阳陵泉,三阴交。
;
(6)纠偏法
功用
通调气血,祛风通经。
处方
百会,风府,风池,肩髃,曲池,合谷,环跳,委中,阳陵泉,悬钟,太冲。;中风十三治; (8)督脉十三针法
功用
补阳益气,填髓健脑。
处方
百会,风府,大椎,陶道,身柱,神道,至阳,筋缩,脊中,悬枢,命门,腰阳关,长强。;(9)治背俞法
功用
调气和血,调理阴阳。
处方
五脏俞加膈俞方
肺俞,心俞,膈俞,肝俞,脾俞,肾俞。;(10)老十针法
功用
调中健脾,理气和血,升清降浊,调理胃肠。
处方
老十针方:上脘,中脘,下脘,气海,天枢,内关, 足三里。
;
(11)治任脉法
功用
补阴济阳,调和肠胃。
处方
任脉十二针方
承浆,廉泉,天突,紫宫,膻中,鸠尾,上脘,中脘,下脘,气海,关元,中极。;(12)治六腑俞法
功用
运化水谷,调理六腑。
处方
胆俞,胃俞,三焦俞,大肠俞,小肠俞,膀胱俞。
;
(13)刺募法
功用
调理脏腑,益气和营。
处方
中府,膻中,巨阙,期门,章门,天枢,中脘,关元,中极。;中风十三治的临床应用
中脏腑
闭证:
中脏腑之闭证以邪实为主,属于实证,治宜祛邪为主,可急用:
(1)开闭醒神法:见躁动不安,面红赤,痰热盛(血压偏高)。可取百会,四神聪放血。清醒后刺曲池,足三里。
(2)手足十二针法:次日清醒后,针刺手足十二针加风府,百会,维持一个疗程。;中风十三治的临床应用
中脏腑
闭证:
(3)次日若见意识朦胧,神志不清,而血压偏高时,可用手足十二井放血,或加人中;刺后不效时,则用劳宫、涌泉毫针点刺放血,直到清醒为止。
脱证:用回阳固脱法;中经络
血压偏高者仍可用手足十二井放血;
血压不高,即可用手足十二针法,五至六次后,加用纠偏法五至六次,然后根据病情选用其他法、方。
若见二便失控,脾胃运化功能恢复较差,则用老十针方;
若见痰盛,则用刺任脉法,选任脉十二针。
肢体肌张力增高者,针刺王氏夹脊穴。;恢复期
对于中风恢复期诸症,首先选用手足十二针,加百会、风府
言语不利者加金津、玉液放血。
若见口眼喎斜,则配合用牵正法及牵正透刺法。
若病程日久,超过三至四个月或更长时间来诊者,若见肢体废痿无力,肢凉怕冷,则用督脉十三针法,以调整督脉,促进阳气上行下达。;中风十三治;中风后抑郁
1临床表现
轻度抑郁:表现为注意力不集中,睡眠障碍,兴趣下降,思虑过度,精神活动减少,沮丧,悲伤,易激惹,类似抑郁性神经症表现。
重度抑郁:除上述症状外,还有紧张,早醒,体重减轻,食欲减退,思维缓慢,幻觉妄想,自卑绝望,厌世自杀等。类似内源性抑郁症表现,自杀企图和行为是PSD中最危险的症状。
另外,尚可见不典型抑郁症,表现为周期性的各种躯体不适,头晕,乏力,头痛,胸闷,恶心,呕吐等。个别严重者可出现假性痴呆。;
2针灸治疗
2.1电针治疗:罗氏
取穴:百会,印堂
方法:用毫针沿督脉走向平刺百会,印堂,至腧穴局部有重胀感,将电极分别夹在两个针柄上,不分正负。选用疏密波,频率15Hz,逐渐加大电量至患者感觉到震动,能耐受为度。行针30分钟。;
2.2体针治疗:王氏
取穴:五脏背俞穴加膈俞。
方法:患者取俯卧位,毫针斜刺(向脊柱方向)0.5~0.8寸,捻转至穴位局部有酸胀感觉。行针30分钟。
2.3辨证取穴:
在电针百会、印堂或者针刺五脏俞加膈俞的基础上,
挟痰者,加中脘,丰隆;挟瘀者,加合谷、三阴交;挟湿者,加阴陵泉
失眠者,加神门,大陵;烦躁者,加膻中,内关
脘痞者,加中脘,内关;便秘者,加天枢,支沟;3走罐治疗
3.1取穴:为背腰部督脉以及两侧足太阳膀胱经的俞穴即“背俞穴”
3.2操作方法:患者采取俯卧位,肩部放平。先采用连续闪罐法把罐吸拔在背俞穴上,随后用腕力取下反复操作由上至下,以皮肤潮红时为止。然后在取穴部位的皮肤表面和玻璃罐口涂上少许石蜡油,用闪火法把罐吸拔在大椎穴处,向下沿督脉至尾骶部,上下推拉数次后,推拉旋转移至背俞穴,依次沿脊柱方向上下推拉,吸拔力的大小,以推拉顺手,患者
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