美国运通长荣航空签帐金卡申请表.PDFVIP

（請繼續填寫次頁資料）第一頁，共八頁 您的個人資料 中文姓名 出生日期 民國 年 月 日 申請人擬在美國運通長榮航空簽帳金卡上使用之英文名字 (請與護照相同)，全名不超過二十格 縣 鄉鎮 里 鄰 路 市 市區 村 街 段 巷 弄 號 樓之 室 住宅地址 同戶籍 另列如右 您目前的住宅是 1.租賃 2.親屬資產 3.自有資產無貸款 4.自有資產有貸款 5.其他 電話 (住宅) 行動 學歷 3.高中 / 高職 4.大專 / 大學 5.研究所或以上1.國小 2.國中 注意事項：1.刷卡禮僅適用於活動期間內申辦之新卡會員，轉卡或於申辦前六個月內剪卡者恕不適用。2.刷卡禮 將於您成功核卡後三個月內，不限金額刷卡一次並繳交年費後方可獲贈。3.美國運通將於您符合獲贈資格後4週內， 將「長榮航空哩程10,000哩」匯至您的美國運通長榮航空簽帳金卡帳戶，再與您當月簽帳累積的哩程一併轉入 您「Infinity MileageLands 無限萬哩遊」帳戶。哩程之使用規範及限制，皆以「Infinity MileageLands 無限萬哩遊」 之規定為準。4.如持卡未滿一年即取消帳戶，美國運通將追索所贈送之刷卡禮。 您的婚姻狀況 1.已婚 2.單身 1.住宅地址 2.任職機構地址 3.戶籍地址 寄發美國運通長榮航空簽帳金卡及帳單地址（請勾選一項） 請指定帳單語言 中文 英文 E-mail 請務必填寫 我們會不時透過E-mail向會員介紹適合的活動訊息， 您也有權於任何時候要求美國運通將您的名單移除。 身分證 / 外僑居留證號碼 (請附寄身分證或外僑居留證正反面影本) 初發 補發 換發身 分 證 發 照 日：民國　　 年　　 月　　 日 外僑居留證發照日：西元　　 年　　 月　 　 日 NORH (ST17,ST07) F5GEMN1401 EG501Ae 美國運通長榮航空簽帳金卡申請表 B23EGMR1 於活動期間（2015年12月31日前）申辦 可獲贈刷卡禮「長榮航空哩程10,000哩」 (可換取亞洲航線艙位升等) （請繼續填寫次頁資料）第二頁，共八頁 必須文件 請在空格內打“ ”確定您已備齊以下文件。 ● 必須文件： □ 主卡、附屬卡申請人的新式身分證正反兩面影本（外籍人士需附護照影本及六個月以上效期的 外僑居留證正反兩面影本）。 □ 主卡申請人的個人所得證明文件影本，如：前一年度綜合所得稅申報明細、扣繳憑單、最近 三個月的薪資證明等。 ● 如您有以下證明文件，請一併附上，以利處理您的申請： □ 主卡申請人的其他財力證明文件， 例如：最近三個月的活期存款影本、定期存單影本、 不動產證明影本等（均含封面）。 □ 名片。 ＊ 主卡申請人若為事業負責人或主要股東，請附上事業登記證明文件影本（或事業變更登記表影本）、 最近四個月的營業人銷售額與稅額申報書影本（或前一年度稅捐單位認證之營利事業所得稅結算 申報書）、股東名冊影本。 ＊ 如您有更充分之財力證明文件請務必附上，以利處理您的申請。 美國運通長榮航空簽帳金卡的核卡標準以年收入總額新臺幣60萬元為原則，美國運通保留最終核卡 與否的權利。 美國運通將不發還所附文件影本，但對您的各項資料絕對必威体育官网网址。 您的職業資料 行業別 任職機構名稱 公司統一編號 任職機構地址 電話（ ） 分機 年資共 年 月 1.股東 2.獨資 3.職員 職位 個人年薪總額 年薪不足新臺幣60萬元，請註明其他收入之 總額及來源 (並附上證明影本) 其他收入總額 來源 前任機構名稱 (若現職未滿一年者) 電話（ ） 職位 年資共計 年 月 如已持有其他美國運通卡，請註明卡號 請選擇保留或取消該美國運通卡帳號 保留 取消 持有信用卡紀錄 3 7 *如您選擇取消原持有之卡片，在您新申請美國運通發行之長榮航空簽帳金卡獲得核准的同時，您原已 持有的美國運通卡將予以取消。 *無論您是否已持有美國運通卡，在您的