阿立哌唑治疗精神分裂症50例临床疗效分析.PDFVIP

阿立哌唑治疗精神分裂症 50 例临床疗效分析 黄永宏 【摘要】 目的 探讨阿立哌唑口崩片( 博思清) 治疗精神分裂症病人的临床疗效和不良反应。方法 50 例精神分裂症 病人使用阿立哌唑治疗 6 周 , 分别采用简明精神病评定量表( BPRS) 和副反应量表( TESS) 来评定其临床疗效和不良反应。结 果 阿立哌唑治疗精神分裂症的临床显效率为 70% , 有效率为 92% , 不良反应少 , 使用安全。结论 阿立哌唑治疗精神分裂 症疗效肯定 , 不良反应少 , 患者依从性好。 【关键词】 阿立哌唑 ; 精神分裂症; 疗效; 不良反应 【中图分类号】 R749. 3 【文献标识码】 B 【文章编号】 1609 - 6614( 2009) 05 - 0346 - 02 【Abstr act】 Objective To explore the efficacy and side effect of aripiprazole for schizophrenic. Methods 50 patients with schizophrenia were treated with aripiprazole for 6 weeks. BPRS was used for evaluating efficacy and TESS for assessing side effects. Results The effective and effectual rates of aripiprazole were 92 % and 70% re2 spectively and the side effect was milder. Conclusion Aripiprazole has better curative effect, milder side effect and better patients’compliance in the treatment of schizophrenia. 【K ey words】 rripiprazole; schizophrenia; curative effect; side effect 阿立哌唑 ( 博思清) 是一种新型的喹诺酮类抗 精神病药物, 具有独特的作用机制和药理特性, 曾被 一些学者誉为“第三代抗精神病药物”或“多巴胺系 统稳定剂”, 其机制可能是通过部分激动 D2 和 5 - HT1 A 受体以及拮抗 5 - HT2A 受体而产生抗精神 病作用 [ 1 ] 。为检验其临床疗效和不良反应, 笔者对 50 例精神分裂症门诊和住院病人使用该药进行观 察, 现报告如下。 1 资料与方法 1 . 1 对象资料 所选对象 50 例均为 2008 年 10 月—2009 年 2 月在洛阳市第五人民医院门诊或住 院治疗的患者, 且符合《中国精神障碍分类与诊断 标准》第 3 版 ( CCMD - 3 ) 精神分裂症的诊断标准, 简明精神病评定量表 ( BPRS) 总分 40 分, 排除合 并严重器质性疾病患者、酒精和药物依赖者、癫痫、 妊娠哺乳期妇女患者。其中男 18 例, 女 32 例; 年龄 16 ～65 岁 ( 平均 32. 1 ±6. 7 岁 ) ; 病程 1 月 ～30 余 年。治疗期间不合并使用其他抗精神病药物, 但可 根据病情需要短期服用苯二氮 艹 卓 类药物和抗胆碱能 药。 1 . 2 给药方法 所用药物为成都康弘药业集团生 产的阿立哌唑口崩片 ( 博思清) , 均采用口服给药, 作者单位 : 471000 河南洛阳 , 洛阳市第五人民医院 起始剂量为 5 mg / d, 依疗效和不良反应逐渐增加剂 量至 10 ～30mg /d, 平均剂量为 21. 3 ±6. 5mg/ d, 疗 程 6 周。 1 . 3 疗效评价 分别采用简明精神病评定量表 ( BPRS) 和副反应量表( TESS) 在治疗第 2、4、6 周末 来评定疗效和不良反应。BPRS 包括以下因子: ( 1) 焦虑抑郁; ( 2 ) 迟滞; ( 3 ) 思维障碍; ( 4) 活动过多; ( 5 ) 敌对猜疑。疗效评定以 BPRS 减分率为依据, 减 分率≥75% 为痊愈, 50% ～74% 为显著进步, 25% ～ 49% 为好转, 25% 为无效。在治疗前、后各检查一 次血尿常规、心电图、肝功能、血糖、脑电图。 1 . 4 统计学处理 统计分析采用配对 t 检验。 2 结果 2 . 1 临床疗效 本组病例临床痊愈 21 例 ( 42% ) , 显著进步 14 例 ( 28 % ) , 好转 11 例 ( 22% ) , 无效 4 例( 8 % ) , 总显效率为 70