试管婴儿流程说明2016518.PDFVIP

試管嬰兒流程說明 2016/5/18 試管嬰兒係指卵子由母體取出，讓精卵在體外結合後，經過體外培養 3 -5天，再行植回母體的方 式。 人工生殖法規定已婚夫妻始能接受人工生殖技術，欲接受治療者，請確認已完成結婚登記，並申請 親屬關係證明（須在中國大陸辦理公證，並經財團法人海峽交流基金會驗證）以證明雙方夫妻關係。 時間 流程 說明 備註 月經週期 第 1天 ? 月經第一天抵達台灣 治 療 前 期 精蟲分析 確認精蟲狀況 月經週期 第 2-3天 卵巢荷爾蒙檢驗 確認卵巢功能 ? 月經第 2-3天抽血，項目包括 LH、FSH、E2、TSH、AMH、 Prolactin等 經期結束 且乾淨後 第 3-5天 子宮鏡（宮腔鏡） 檢查 確認子宮狀況 ? 異常者，需另安排手術，手術 採全身麻醉，需要住院 3天 2 夜 手術、麻醉及 住院費用另計 輸卵管攝影檢查 確認輸卵管通暢 度 ? 先排子宮鏡，再排輸卵管攝影 治 療 週 期 月經週期 第 3天 打排卵針 刺激卵泡成長 ? 打針前，先做陰道超音波+抽 血驗 E2 ? 連續施打排卵針(FSH)10-12 天，甚至 14天，以刺激卵泡 成長 因藥物使用天 數不同，費用 有差異 ? 以陰道超音波+抽血驗 E2追 蹤卵子成熟度 第 15天 打破卵針 促進卵泡成熟以 達到最佳取卵時 間 ? 通常卵泡發育至≧1.8cm為破 卵針施打的時機 第 17天 取精及取卵 ? 打完破卵針的 36小時內回醫 院 ? 取精日即取卵當日，取卵當天 上午請先生取精，取精後，存 放於取精罐中 ? 上午進行取卵手術，採靜脈麻 醉(IVGA)，不需要住院 第 17天 體外受精 ? 中午於實驗室進行受精，受精 可分成： (1)體外自然受精(IVF) (2)單一精蟲顯微注射(ICSI) ? 一般採體外自然受精 ? 精子顯微注射適用狀況： (1)多次人工受精(IUI)不成功者 (2)卵子殼太硬、精子活動力不 佳者 ? 單一精蟲顯微注射費用係以 ≦5顆計算，之後每增加 1顆， 再加收費用 單一精蟲顯微 注射費用另計 第 18-22 天 胚胎培養 ? 順利的話，第 3天一個胚胎會 有 8顆細胞 第 20-22 天 冷凍胚胎 / 胚胎 植入 ? 視胚胎成長情形決定胚胎植入 時機，一般為取卵手術後 3-5 天（3天：胚胎植入；5天： 囊胚期胚胎植入） ? 植入的過程不需要麻醉，植入 後也不會感到不適。植入後， 需要平躺 30分鐘 因植入時間點 不同，費用會 產生差異 ? 多餘的健康胚胎，則可以冷凍 保存，留待下次植入使用，目 前人工生殖法規定胚胎冷凍時 間最長為 10年 胚胎冷凍費用 另計 ? 若因醫療目的而需要接受著床 前遺傳診斷(PGD)者，於取卵 手術後 5天進行，故後續療程 將順延一個週期 著床前遺傳診 斷費、胚胎冷 凍費用、解凍 費用及培養費 用另計 第 20-36 天 補充黃體素 加強黃體功能 ? 為穩定子宮內膜，胚胎植入 後，請遵照醫囑補充黃體素 17-19天，以利胚胎著床（取 卵後當天開始使用，至植入後 2週） 追 蹤 週 期 第 34-36 天 驗孕 確認懷孕與否 ? 有懷孕者，2週後回診 ? 沒有懷孕者，需休息 1個月， 才能開始第 2次療程 第 48天 回診 確認胚胎著床處 正確與否 ? 可在大陸追蹤