体格检查基本方法一般检查及头颈部检查问答题.docVIP

第1章 体格检查基本方法、一般检查及头颈部检查 1.体格检查的主要方法有哪些？ 视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 2.说出触诊的主要类别。 （1）浅部触诊法 （2）深部触诊法：深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法。 3.说出间接叩诊法的要求和原则。 要求：“一接四起，放平贴紧，腕指灵活，快打快起。” ①检查者将左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起，不要与体表接触，右手指自然弯曲，以中指指端叩诊左手中指第二指节远端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。②叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主，避免肘关节及肩关节参与运动。③叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手应立即抬起，以免影响音响的振幅与频率。④一个叩诊部位，每次只需连续叩击2～3下，可连续叩击两次，但不能连续不断，否则影响叩诊音的分辨。⑤叩击力量要均匀一致，便于判断叩诊音的变化与比较。⑥叩击力量的轻重视不同的检查部位、病变性质、范围和位置深浅而定。轻叩法用于确定心、肝相对浊音界；中度叩诊法用于确定心、肝的绝对浊音界；重叩诊法用于距体表约7cm左右很深的病变部位。 原则：“紧、翘、匀、直、抬”。 4.全身状态检查包括哪些内容？ 性别、年龄、生命征、发育与体型、营养状态、意识状态、语调与语态、面容与表情、体位、姿势、步态等。 5.说出生命征包括的项目。 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、呼吸、脉搏、血压。 6.说出正常人的体温（口温）、呼吸、脉搏、血压的值。 体温：口温（36.3~37.2℃）、腋温（36~37℃）、肛温（36.5~37.7℃） 呼吸：12~20次/min。脉搏：60~100次/min。呼吸：脉搏=1:4。 血压（上肢）：90~139/60~89 mmHg （36.3~37.2℃）? 优点：结果较准确可靠。? 缺点：不能用于婴幼儿及神智不清者，容易交叉感染。? ②?腋测法（36！37℃）? 优点：简便、安全，不易发生交叉感染。? 缺点：易受环境温度的影响。 ③?肛测法（36.5~37.7℃）