打呼噜，当心这些疾病在捣乱！.docVIP

打呼噜，当心这些疾病在捣乱！ 　　不少爸爸妈妈发现孩子睡觉时会打呼噜，幼儿园老师也说有的孩子午睡时会打呼噜。爸爸妈妈们对此常有疑惑：这是孩子玩累了睡得香吗？孩子为什么也会打呼噜？打呼噜正常吗？要不要紧？当孩子长期睡觉打呼噜，该怎么办呢……下面，和大家聊聊孩子睡眠打呼噜与健康的联系，帮助孩子睡好觉。 　　孩子打呼噜，先找找原因 　　睡眠打鼾，就是我们俗称的打呼噜，这在大人小孩睡觉时都很常见。然而，看似“睡得香甜”的呼噜声，有时竟是某种疾病发出的信号！需要强调的是，打呼噜不是一种正常的生理状态，有时甚至是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的“警报”，所以不可小觑。 　　爸爸妈妈如果发现孩子睡觉时打呼噜，先仔细观察是否存在以下情况： 　　●孩子疲劳、晚餐吃得太晚或太多，睡觉时也容易打呼噜，但发出的声音比较轻微，呼吸也比较均匀。 　　●感冒、慢性鼻炎（感染性、过敏性）等上呼吸道炎症也会引起短暂的打呼噜。呼噜声音相对大一些，有些重，但一般小于50～60分贝。不伴有呼吸节律的紊乱，即呼吸的频率还是比较均匀的。没有憋气，即不会很长时间才喘一口气。无明显憋醒的现象，也不会引起持续性地张口呼吸和颌面部异常。但是当感冒好了或鼻腔炎症消失，鼻子通气了，打呼噜也会随之好转。 　　如果排除了以上情况，爸爸妈妈发现孩子睡觉时还是会打呼噜，并伴有以下某些症状，则要警惕阻塞性睡眠呼吸暂停综合征： 　　1.打呼噜时伴有张口呼吸。 　　2.呼吸节律不均匀，时快时慢，有时一口气会憋得特别长，有憋气的症状，甚至憋醒，比如夜里不止一次憋醒，睡眠中憋醒了坐起来。 　　3.持续时间较长。在没有感冒、鼻炎等明显上呼吸道炎症的情况下，晚上睡觉打呼噜持续2周以上。 　　4.睡眠不安稳，睡觉时翻来覆去，有的孩子甚至不能平躺着睡觉。夜里打呼噜很严重的孩子没办法正常睡觉，需要家长抱着睡。 　　重要提示：若孩子在没有感冒、鼻炎发作的情况下，出现午睡、晚上睡觉都会打呼噜，伴有张口呼吸等症状，一两个星期都不好，爸爸妈妈一定要带孩子去医院检查，以判断是否为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。 　　打呼噜和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有什么联系？ 　　说起孩子打呼噜，之所以令人担心，主要是因为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征影响孩子正常的生长发育，严重的还会引起夜间猝死。绝大多数持续性的、长期的（超过2周及以上）的打呼噜是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的早期症状。可以说，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见、最容易被发现的症状就是打呼噜。 　　对于3～7岁的孩子来说，睡觉时也会打呼噜，和这个年龄段咽部淋巴组织（腺样体、扁桃腺等）的生理性生长、气道宽窄有很大关联。严格意义上讲，从出生的婴儿到12岁都有可能出现，腺样体和扁桃体从出生后即存在，随着年龄的增长而长大，学龄前期是增殖最旺盛的时期，然后逐渐萎缩。腺样体和扁桃体正常的生长不会有什么负面影响，但如果过于肥大，引起气道狭窄，就会使气流通过狭窄的呼吸道时发出声响，并伴有通气障碍症状。腺样体和（或）扁桃体肥大是引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最主要病因，其次是鼻炎、鼻腔狭窄阻塞等鼻部因素。 　　需要注意的是，不是所有的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征都有打呼噜的症状。比如，婴幼儿或体质较弱的孩子每次吸入或呼出的气量比较小，不足于引起咽腔软组织的震动，所以不会发出呼噜声。但依然存在呼吸睡眠障碍，主要表现为憋气、张口呼吸、憋醒哭闹、翻来覆去睡不着、睡眠不安稳等。这种情况更要留意。 　　小知识：打呼噜会变“丑”、变“笨”？这是真的！ 　　孩子长期打呼噜，伴有张口呼吸、磨牙等，容易引起颌面骨发育异常、嘴唇增厚、牙面不齐等，会让孩子“变丑”。且会“变笨”，已有不少调查研究显示，腺样体和扁桃体肥大引起睡觉打呼噜，若治疗及时，孩子的智力发育影响在短期内可得到弥补，但在长期（若干年）影响下生理及智力就会受损。虽然等到孩子10～12岁以后，腺样体和扁桃体会自然萎缩，打呼噜的症状缓解了，但由于呼吸睡眠障碍造成的后遗症是不可逆的。虽不危及生命，却降低了孩子生长发育的质量。所以，孩子长期打呼噜须及早治疗，将负面（不良）影响降到最低。 　　预防和减轻打呼噜的几个小方法 　　1.睡觉时选择侧卧位可以减轻打鼾。孩子仰卧睡眠时，舌根容易后坠，加上咽喉两侧的扁桃体向呼吸道中间靠拢，呼吸道变得狭窄，气流通过时更容易发出响声（打呼噜）。选择侧卧位可以减少上述因素对气道造成的压力，有助于缓解打呼噜的症状。 　　2.给孩子营造安静舒适的睡眠环境。卧室的空气不要过于干燥，因为鼻腔吸入干燥的空气容易引起不适。特别是在夏季和冬季，室内常会开空调，需要适当加湿。同时，还要避免亮光和噪声对睡眠的干扰。 　　3.养成良好的睡眠习惯。培养孩子每天差不多时候睡觉的习惯，不要在周末刻意早睡或晚起，养成规律