有哪些信誉好的足球投注网站- 1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
手外伤及断肢（指）再植 (Hand injury and digital replantation) 中山三院骨科 史德海 手 外 伤 Hand Injury 休息位 功能位 拇指外展位 对掌位 捏 二、损伤原因 刺伤 锐器伤 钝器伤 挤压伤 火器伤 三、检查与诊断 1.皮肤损伤的检查 （1）了解创口的部位和性质； （2）皮肤破损的估计； （3）皮肤活力的判断 皮肤活力的判断 ①皮肤的颜色与温度； ②毛细血管回流试验； ③皮瓣的形状与大小； ④皮瓣的长宽比例； ⑤皮瓣的方向； ⑥皮瓣边缘出血状况。 2、肌腱损伤的检查 3.神经损伤的检查 4.血管损伤的检查 Allen试验 5.骨关节损伤的检查 骨折的专有特征 X-ray 骨折的固定方法 四、现场急救 目的：止血，减少创口进一步污染，防止加重组织损伤和迅速转运、急救处理包括止血、创口包扎和局部固定。 五、治疗原则 1、早期彻底清创：越早越好，一般6-8小时内。 2、正确处理深部组织损伤（骨骼、血管、神经、肌腱） 3、一期闭合创口 创口闭合方法 直接缝合 游离植皮 皮瓣：局部皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣 六、正确的术后处理 (1)功能位固定 (6)10-14拆线 (2) 隔开手指 (7)脱位:固定3周 (3)暴露指尖 (8)骨折4-6周 (4)抬高患肢 (5 )T.A.T抗毒素 断肢（指）再植 Digit Replantation 完全性断肢（指） 不完全性断肢（指） 一、断肢（指）急救 现场急救包括止血、包扎、保存断肢和迅速转送，不完全性断肢需适当固定。 二、断肢（指）的保存 三、断肢（指）再植的适应症 1、全身情况 2、断肢（指）条件： 3、再植时限 4、离断平面 5、年龄 四、断肢（指）再植术 1、清创 2、固定指骨 3、肌腱修复 4、指背静脉修复 5、指背皮肤缝合 6、指动脉修复 7、指神经修复 8、掌侧皮肤缝合 五、断肢（指）再植术术后处理 1、病房要求及体位放置 2、治疗要点 3、术后局部血液循环的观察 4、血管危象的处理 5、功能锻炼 实例 资料：男，6岁，左环指末节甲根水平冰刀切割离断4小时入院。 手术方法：缝合一条指腹动脉，未吻合静脉。 术后处理：指尖放血疗法4天，再植成活。 谢谢！ * * 正中神经 尺神经 桡神经 DO NOT place directly on ice!! Entire container in ice (4-10°) 动:静=1:1.5~2
文档评论（0）