Maitland手法配合超短波治疗膝关节骨性关节炎疗效观察.PDFVIP

·短篇论著· Maitland 手法配合超短波治疗膝关节骨性关节炎疗效观察* 李 丹 陈卓铭 邝志强 龚金生 杜林平1 1 1 1 1 膝关节骨性关节炎(knee joint osteoarthritis, KOA) 是 同时将小腿向上摆动；④旋转摆动：坐位小腿垂于床沿，术者 一种常见的、以累及关节软骨和滑膜为主的慢性进行性骨 双手握住小腿近端，双手稍向下牵引的同时分别向内外转动 关节疾病，是在力学因素和生物学因素的共同作用下，软骨 小腿。（3）髌股关节，①分离牵引：仰卧位稍屈膝，术者双手握 细胞、软骨基质和软骨下骨三者之间分解与合成代谢失衡 住髌骨提拉髌骨；②侧方及上下滑动：体位同前，术者用双手 [1] 的结果 。理疗是治疗KOA的常用方法，我们在临床上也发 拇指和食指握住髌骨，向内外、上下推动髌骨。（4）上胫腓关 现Maitland手法有较好的疗效。故此，本研究采用Maitland 节：①前后向滑动：仰卧位患肢屈髋屈膝，双手拇指放在腓骨 手法配合超短波治疗KOA患者，与中频和超短波治疗进行 小头上，其余四指放两侧，用力将腓骨小头向后推动；②后前 随机对照，现报道如下。 向滑动：俯卧位小腿下垫一枕头，双手拇指放在腓骨小头后 面，其余四指放小腿两旁，用力将腓骨小头向前推动。根据 1 资料与方法 患者具体情况，每个松动动作持续15—20s，重复3—4次，缓 1.1 一般资料 解疼痛主要选用 Ⅰ、Ⅱ级手法，针对僵硬主要选用Ⅲ、Ⅳ级手 共选取2008年3月—2010年3月间来我康复科治疗的 法。每日做手法1次，治疗10次为1个疗程。 KOA患者40例，入选患者均符合美国风湿病学会关于骨性 超短波治疗:选用上海产LDT-CD31型超短波电疗机，输 [2] 关节炎的诊断标准 。采用随机数字表法将上述患者分成 出波长为7.3m，频率为50MHz，最大输出功率为700W，选用 Maitland手法配合超短波治疗(手法治疗组)及中频电配合超 2个10cm×14cm的电极板，于患膝处(不裸露)左右对置，微 短波治疗（对照组）。治疗组20例，男8例，女12例；年龄 热量，每日1次，每次治疗15min(疼痛、肿胀严重者可用无热 55—76岁，平均(60.2士10.1)岁；病程3个月—10年，平均7.5 量，每日1次，每次8—10min)，治疗10次为1个疗程。 个月；左膝患病8例，右膝10例，双膝2例。对照组20例，男7 对照组患者采用中频电配合超短波治疗，中频电采用 例，女13例；年龄54—74岁，平均(59.7士9.8)岁；病程4个月 YKL-B型电脑中频治疗仪进行治疗，两电极置于膝关节的痛 —10年，平均7.8个月；左膝患病7例，右膝11例，双膝2例。 点，弹力绑带固定，选用2号处方(频率1kHz，调制波形为方 两组患者一般情况及病情经统计学分析差异无显著性意义 波、指数波、三角波、等幅波)，电流输出强度调至耐受量为宜 (P0.05)，具有可比性。 20min/次，每日1次，10次为1个疗程。超短波治疗方式及时 1.2 治疗方法