脑电超慢涨落图的正常参考值.pdfVIP

1522 现代医药卫生2004年20卷第15期 镑 挂 融， 磷 脑 电超 慢涨 落 图的正 常 参考 值 曾远明，李长清，胡常林 (重庆医科大学附属第二医院神经内科，重庆400010) 文章编号：1009—5519(2004)15—1522—02 中图分类号：R445 文献标识码：B 近年研究发现，采用多重频谱分析与非线性处理的方法 都具有不同的生理意义，反映着脑内神经递质的活动。其中：S1 从脑电信号中提取的超慢涨落成分可反映脑内神经递质丫一 系反映GABA的活动，S2系反映GA的活动，S3系反映乙酰胆 氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GA)、乙酰胆碱(Ach)、5一羟色胺 碱受体(Ach—R)的活动，S4系反映5一HT的活动，S5系反映 (5一HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等的活动 1，从而使 Ach的活动，S7系反映NE，S11系反映DA的活动。这几个系所 无创伤性检测人在生理和病理生理状态下脑内神经递质的活 反映出的神经递质活动与临床关系密切，我们也仅对这几个系 动成为可能。广东核电集团重庆万丰实业有限公司根据这一原 进行分析。 理，研制生产了WF92型脑电超慢涨落分析仪，并应用于临 2 结果 床。迄今缺乏系统的正常参考值报道，为了得到正常人的脑电 超慢涨落图(Encephalofiutuograph，EFG)参考值，了解年龄、性别 2．1 检测分析系统稳定性：分别选择3例受检者 (23岁男1 对EFG的影响，我们利用WF92型脑电超慢涨落分析仪，检测 例，45岁女1例，65岁男1例)，每例在同1天内不同时间检测 和分析了183例正常人EFG，报道如下。 5次，分析选择S系的变异系数(CV)，结果见表1，可见CV的变 异系数范围为3．0％～6．2％，说明该检测分析系统在同1天的 1 资料和方法 不同时间是比较稳定。再对前面3例受检者进行连续5天检 1．1 临床资料：入选观察的183例健康自愿者来自本院职工、 测，每天在同一时间检测1次，分析选择S系的CV，结果见表 职工家属和在校学生．其中男95例，女88例，年龄15～79岁，平 1．可见CV的变异系数范围为2．1％一4．3％，说明该检测分析 均(42．21±18．90)岁。183例均符合以下条件：(1)平素体健，无 系统在不同天进行检测是比较稳定的。 神经系统和精神系统疾病史；(2)神经系统体检无阳性发现；(3) 表1 3例不同年龄受检者不同时间检测S系指标的CV 精神状态正常，简易智能状态检查(MMSE)正常范围；(4)无失眠 病史，检查前l周睡眠状态正常；(5)检查前半月未服用已知对 中枢神经系统有影响的药物；(6)普通脑电图分析正常范围。 检查时间为上午9～11时和下午3～5时，检查前正常进 食，检查时受检者清醒、坐位、闭目、安静状态，用WF92型脑电 超慢涨落分析仪记录18分钟的脑电信号 (按国际10／20系统 安置电极，选用F3、F4、C3、C4、P3、P4、O1、02、F7、F8、T5、T6共 12导联进行单极描记，以双耳垂为参考电极)，经模数转换后 存贮供分析。 2．2 年龄和性别对s系的影响：表2显示的是183例受检者 1．2 方法：EFG分析，首先将获得的脑电信号进行普通脑电 的年龄和性别分布，95例男性患者和88例女性患者之间各s 图分析，然后将脑电信号经窗121设置、频谱分析、优势谱提取、 系指标无统计学差异 (各年龄组分别进行成组t检验，P值均 时空精细结构分析，最终分析出隐藏在脑波中的具有很多信息 大于0．05)，说明性别对本参考值无影响。年龄与各s系指标的 的新层次，这个层次的频率特征在毫赫兹范围内，属于一种超 相关性见表3所示，s1、s