用三次回归模型建立女性多骨骼部位骨密度参考数据库及其应用评价.pdfVIP

282 巾 内 { i筮志2003年8』j第19卷第4期 Chin J Endocrinol Metab，August 2003，Vol 19，No 4 ● 临床研究 · 用三次回归模型建立女性多骨骼部位骨密度 参考数据库及其应用评价 廖二元 伍贤平 黄干 邓小戈 张红 朱旭萍 唐炜立 【摘要】 目的 建立和评价诊断女性骨质疏松(OP)的多骨骼部位骨密度(BMD)参考数据库。方法 用QDR-4500A型扇形束DXA骨密度仪测量2 702例5—96岁女性参考人群和1 471例女性OP患者腰椎 前后位和仰卧侧位、髋部及前臂38个骨骼区域的BMD，用8种回归模型拟合整个健康女性人群BMD随年 龄的变化，找出最佳拟合模型的方程建立参考数据库，与仪器配置的“东方女性”参考数据库同时诊断 1 471例女性患者，评价两种参考数据库对OP检出率的差异。结果 38个骨骼区域BMD随年龄变化，用 三次回归模型拟合程度均优于其他回归模型，拟合曲线的决定系数(R )为0．36—0．65(P0．001)。建立 的长沙女性参考数据库，对患者腰椎及髋部的OP检出率比“东方女性”参考数据库低18．8％一33．7％，而 对前臂的OP检出率则高20．4％和23 8％。两种参考数据库对OP检出率之间的差异均具有显著性(P 0．001)。结论 仪器配置的“东方女性”参考数据库不适合长沙地区女性诊断OP。本研究建立的女性参 考数据库，不仅为湖南地区女性，而且也为中国南方地区女性诊断OP提供了可靠的参考标准。 【关键词】 骨密度；三次回归模型；参考数据库；女性；骨质疏松；光密度测定法，x线 EstabHshment and evaluation of bone mineral den~ty reference databases for multiple skeletal regions in women by cubic regression model LIAO Er-yuan，WU Xian-ping，HUANG Can，DENG Xiao—ge，ZHANG H0ng．ZHUXu-ping．TANG Wei—li Institute ofMetabolism and Endocrinology，Xiangya Second Hospital，Central South Univemi~，Changsha 410011 Corresponding author：WU Xian-ping，41001 1 【Abstract】 Objective To establish and evaluate the bone mineral density(BMD)reference databases of multiple skeletal regions for diagnosis of osteoporosis(OP)in women Methods BMD at 38 skeletal regions of anteroposterior and supine lateral spine，left hip and left forearm was measured by dual-energy X-my absorptiometry (DXA)fan beam bone densitometer(Hologic QDR-4500A)in 2 702 healthy women from 5 to 96 years old and 1 47 1 women with OP．and BMD of skeletal regions with age—related changes were fitted in the whole healthy women population by eight kinds of regression models Best model equations of fitting was found and the reference databases of OP diagnosis in women were established．and compared with the refefence databases of”oriental female”from