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醫院節能技術手冊 目 錄 前言…………………………………….………..………. 1 醫療業概況……………………………..……….…. 2 醫院節能管理實務……………….…………………20 電力與照明節約能源……………….………………………………35 醫院空調設計……………….………………………………………..53 潔淨手術室之目的、設置標準、設計要點……..………..…………...69 鍋爐效率與能源節約技術…………….……………………..80 醫院熱泵應用與節能…..………………………………………..91 節約能源案例…………………………………………….….……106 9.1醫院節約能源措施統計…………..……………………………..106 9.2 醫院節約能源措施案例介紹…………………………………....108 結語…………… ………………………….………………….....….153 參考資料……………………………………………..………...154 編後語……………………………………………..……………..155 壹、前言 台灣地區地狹人稠，自產能源極少，能源百分之九十七以上仰賴進口【1】。而近年來國內能源用量不斷增加，台電夏季尖峰用電量更是屢創新高，政府除積極開發電源及獎勵設置再生能源設備外，將節約能源及提昇能源效率列為優先推動工作，並努力達成至2020年提高能源效率百分之二十八之目標。 依醫院節能輔導案例統計顯示，若落實電力、照明、空調、事務設備等方面節能改善，平均約有10-20 %之節能潛力。因此加強各級醫院節約能源推廣及宣導，可落實全民節約能源共識，以提昇能源使用效率，減少能源費用支出，提升國家整體競爭力。 現本會由各級醫院節能現場輔導時，了解各能源管理者急需節約能源實際改善經驗、技術及未來方向的參考資料，乃委請國內節約能源推廣上有專精的專家學者，長庚醫院簡宗益特助、空調技師公會李汝殷理事長、台北科技大學冷凍空調系胡石政及輔仁大學杜俊彥教授等四位，協助執筆及蒐集實際有關的電力、照明及空調等多方面的經驗及技術資料，並配合中技社節能技術發展中心歷年的省能技術服務資料，彙整模擬醫院用電可能的疑問，以其各別專業領域方式，深入淺出介紹醫院電力、照明、空調及熱水系統節約能源的做法，提供各級醫院做為推動節約能源之參考。 醫學中心及區域醫院的人員編制多，電氣設備多聘用電機專業人員負責管理；地區醫院編制小，醫院電氣負責人不一定是電機專家。然而，節約能源、人人有責，因此本手冊之編寫，針對專業及非專業的人士，不用高深的理論，以科技普及化為目標；希望增進各級醫院行政主管、電氣負責人對電力、照明、空調和熱水系統等節約能源的常識，以利節約能源政策與各項措施的推動。 貳、醫院概況 2.1 醫療業家數統計 依據衛生署90年度臺灣地區歷年公私立醫療院所數統計【2】，如表2.1-1資料顯示，醫院有637家、診所17,628家，合計18,265家。全民健保特約家數16,558家。 以90年度與89年度比較總醫療院所家數增加183家，約1.01%，((18,265-18,082)家÷18,082家×100%=1.01%)，醫院總家數減少32家，4.78%，((637-669)家÷669家×100%=4.78%)。而評鑑合格醫院家數減少27家，約1.3%，見表2.1-2所示。 表2.1-1 臺灣地區歷年公私立醫療院所數 表2.1-2 90~91年合格評鑑醫院家數統計表 項目 評鑑等級別 90年 91年 佔91年(%) 與上年度增減(%) 1 醫學中心 23 24 4.6% 4.3% 2 區域醫院 63 66 12.5% 4.8% 3 地區醫院 414 401 12.5% -3.1% 4 精神專科醫院 33 35 76.2% 6.1% 總計 533 526 100% -1.3% 見表2.1-2所示，依據行政院衛生署90~91年度醫院評鑑及教學醫院評鑑合格名單資料顯示，國內評鑑合格醫院總計共526家，醫學中心(含準醫學中心)有24家，區域醫院有66家，地區醫院有401家，精神專科醫院有35家﹔其中醫學中心為需有急性病床(含急性一般病床及急性精神病床)500床以上，區域醫院為需有急性病床(含急性一般病床及急性精神病床)250床以上，地區醫院為需有急性一般病床20床以上，特殊功能教學醫院為因應特殊功能之醫院。 2.2 醫療業歷年服務家數統計 依據91年衛生署統計資料，合格評鑑醫院家數526家，而民國91年節能中心共服務21家，佔醫院家數4%，。 醫院名稱 佔 (%) 1 醫學中心 24 3 三軍總醫院、新光吳火獅紀念醫院、台北馬偕紀念醫院 13.0% 2 區域醫院 66 13 耕莘醫院、國軍桃園總醫院、國軍岡山醫院、