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分析护理干预对胃癌患者的负面情绪的影响 　　围手术期患者因胃癌疾病本身及术后疼痛等多种因素，常伴有负性情绪，如焦虑、抑郁等。由于患者术后幽门括约肌失去效用，因此常常导致术后出现胆汁反流性胃、倾倒综合征等术后并发症，这些并发症会进一步导致患者出现如: 营养不良、体重下降，甚至会诱发胃癌，对患者术后生活质量操作验证的负面印象。胃癌患者的心理状态及生活质量影响术后临床疗效，本文通过对围手术期胃癌患者采取了一系列护理措施，取得了较为满意的结果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 病例选择: 　　入组标准: ①术前病理证实为早期胃癌; ②意识清楚，语言功能正常，能有效交流; ③具备完成量表调查的能力; ④同意进入本研究，签订知情同意书。排除标准:①心、肝、肾等重要脏器功能衰竭; ②出现恶病质、贫血、凝血功能障碍等; ③有严重心脑血管疾病、免疫系统性疾病者; ④有精神障碍性疾病; ⑤肿瘤广泛侵犯，无法行根治术者。 　　1.2 一般资料: 　　选取我院2012 年10 月至2014 年10月间收治的，符合上述标准的胃癌患者85 例，并采用随机分组方式，将患者分为两组: 观察组( 43 例) 和对照组( 42 例) 。其中观察组: 男性24 例、女性19 例，年龄42～70 岁，平均( 55.87plusmn;8.19) 岁，文化程度统计: 小学6 例、初中15 例、高中或中专13 例、大专及以上9例; 对照组: 男性22 例、女性20 例，年龄40 ～ 71 岁，平均( 55.96plusmn;8.24) 岁，文化程度统计: 小学5 例、初中16例、高中或中专12 例、大专及以上9 例。两组患者一般资料Pgt;0.05，无统计学意义。 　　1.3 护理方法: 　　对两组患者均首先采用我院常规护理措施，如: 入院宣教、术前准备、术后监测生命体征、术后肛门排气前禁止饮食、留置胃管及导尿管的护理、切口护理，预防切口、泌尿系统及呼吸道感染等[2]。观察组加用护理干预: ①认知干预。术前向患者讲解胃癌的相关知识以及治疗方法，尤其是目前治疗的效果，让患者看到生存的希望。②心理干预: 积极与患者交流、沟通，挖掘其心中存在的矛盾和渴望解决的问题，从心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段及强化阶段四个阶段，让患者内心与错误想法进行辩论，将错误观点消失在萌芽状态，从而以积极的心态面对治疗，树立治疗的信心。③行为干预。选取患者平日较为喜欢的电影与音乐等，在病房为患者播放，确保患者能够在优美的艺术环境中舒展自己的情绪，防止患者抑郁的发生，得到全身放松，保持松软状态。术后早期下床活动进行自理能力训练和体能训练。④情感干预。加强家属与患者之间的沟通、交流，建立家属支持系统，使家属参与到积极支持患者的治疗中，使患者感受爱的温暖。⑤饮食干预。手术麻醉清醒6h 后口服500mL 生理盐水，术后第1d 给予500 ～ 1000mL 清流质，第2d 给予1000～2000mL 流质或半流质，注意选择低脂、低钠、高优质蛋白、高热量、高碳水化合物、高维生素、易消化食物，如给予米汤、果汁、稀粥、藕粉等，逐渐恢复到正常饮食。 　　1.4 效果评价: ①不良情绪。在患者入院与出院时，均采用Zung 抑郁自评量表( SDS) 和焦虑自评量表( SAS) 评价患者抑郁与焦虑程度，评分越高表明焦虑或抑郁越重。②生活质量。采用胃癌患者生活质量调查问卷( OLQ-STO22) 进行评价，越高分值表示生活质量越差。 　　1.5 统计学处理: 本文采用SPSS120.0 软件对数据进行统计分析，计量资料t 检验，计数资料chi;2 检验，Plt;0.05 有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者不良情绪对比: 　　两组患者入院时SAS 和SDS 量表评分无统计学意义( P gt;0.05) ; 两组患者，出院时SAS 和SDS 量表评分较入院时( P 均lt;0.05) ，有统计学意义; 且观察组下降幅度较对照组大，有统计学意义( Plt;0.05) 。 　　2.2 两组患者术后生活质量比较: 　　观察组患者出院时OLQ-STO22 中胃部疼痛、吞咽困难、饮食受限、呃逆、焦虑和口干分量表评分均低于对照组，有统计学意义( Plt;0.05) ，味觉、身体外观及掉头发评分两组相似，差异无统计学意义( Pgt;0.05)。 　　3 讨论 　　胃癌作为临床常发消化道肿瘤，多发于40 ～ 60岁，其并发率与死亡率均为消化道肿瘤第一位。资料显示，每年我国有40 万胃癌患者，约占世界上胃癌总发生率的42%，5 年生存率只有30%左右。随着医学模式的转变，患者的精神心理