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中国医学史 南方医科大学中医药学院 庞杰 医学博士 讲师 pjj212@163.com 〈绪 论〉 中医药学是我国人民长期与疾病作斗争的智慧结晶。是世界科学史上的奇迹，是我们中华民族的骄傲！ 中医学的历史成就 手术治疗痔瘘(《五十二病方》) 发现三联律脉（《五十二病方》） 腹腔穿刺放腹水（《黄帝内经》） 华佗“麻沸散” …… 中医药学在历史上为中华民族的繁衍昌盛做出了贡献。 今天仍然在我国人民的医疗保健事业中发挥着重要作用！ 〈绪论〉 中国人民在历史上对医学理论、医疗思想、医疗技术的发展，究竟做出了什么贡献？ 是什么原因使得中国古代的医学取得了巨大的成就，现在发展到了什么阶段？ 按照历史的规律，今后它将怎么发展？ 〈绪 论〉 中国医学史：是关于中国医药学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。 课程性质：基础理论课 作用：借鉴作用！教育作用！ 历史 现实 未来 第一章.原始社会的医疗活动 远古～公元前21世纪 【背景资料】 旧石器时期－－远古至1万年以前 元谋猿人、 北京猿人、丁村人、 山顶洞人 新石器时期－－1万至4千年以前 河姆渡文化、仰韶文化、大汶口文化 传说：有巢氏、燧人氏、伏羲、神农、黄帝 【主要内容】 原始医疗的起源与多种医药起源论 早期疾病与卫生保健 医药学传说（自学） 一、医药起源-〈医药知识〉 内服药物 针灸 外治法 医药知识 1.内服药物 起源：尝百草的传说——“神农氏”、“伏羲氏” 医药知识 植物药 动物药 “河罗之鱼…… 食之已痈”， “有鸟焉…… 名曰青耕，可以御疫” （《山海经》） 矿物药：芒硝、盐水、硫黄、水银 实践中认识：采集、渔猎、采矿 医药知识 2. 针 灸 针 灸 《左传》、《山海经》、《管子》、《战国策》、《素问》、《灵枢》等都有关于古代运用石器治病“以石治病”的记载。 新石器时代以后，动物骨骼、野生竹子、陶土做成象石针一样，比石针光滑细致。 针 灸 灸 法 “灸”，《说文解字》：“灸，灼也”；长时间用“火”治病。 《素问·异法方宜论》北方，天气寒冷，脏寒生满病，其治宜灸焫。灸法的产生与北方人处在寒冷环境中的生活状况有着密切联系。 通过对身体某一部位进行固定的温热刺激以达到治疗疾病的目的。“热熨法” 后世经发展改用布包盐粒或其他矿物质、植物药，炒热熨疗。 3. 外治法 出血：用苔藓、树叶、草茎、泥土、唾液等来敷裹涂抹伤口，发现了一些适用于敷治外伤的外用药和止血方法。 按摩：伤痛构成了最早的按摩术。 脓肿：用棘刺、甲壳、兽骨、鱼刺等除去异物、剖开脓肿、放血——手术疗法。 〈其他几种医药起源论〉 “医源于圣人” 医源于巫 医源于动物本能 【小 结】 医药知识，有如其他各门自然学科一样，从开始起便是由生产所决定的。 药学知识是原始人在长期生活、生产实践中逐渐认识和积累起来的，经历了从感性认识到理性认识的漫长过程。 人类生存、繁衍、保健的第一需求，是医学产生的基本条件之一 。 二、早期疾病与卫生保健 〈原始人疾病〉 口腔疾病：牙周病、龋齿、齿槽脓肿 创伤性疾病 孕产和小儿疾病 〈卫生保健〉 有了人类，就有了卫生保健活动。人类为了求得生存，必须首先进行对衣、食、住的寻求和选择——最基本的卫生保健活动。 1. 食物与用火 170万年前的元谋人已经会使用火； 40-50万年前的北京猿人保留火种，控制火； 10-20万年前的丁村人、马坝人发明人工取火； 火的使用对人类卫生保健起到至关重要的作用！ 熟食、温熨、照明、避兽 恩格斯：火的发明有解放人类的意义。 2. 居 处 穴居、巢居 我国北方，“穴居” “半穴居” 地面建筑。 南方，“巢居” “干栏”式建筑 地面建筑。 土屋、木屋、石屋：距今4万-5万年前的“新人”时期，人类开始造建房屋。到新石器时代，多数地区已普遍建筑了住房。 北京周口店山顶洞（穴居）距今1-2万年 西安半坡村文化遗址（距今5-7千年） 半 穴 居 建 筑 复 原 图 陕北窑洞 河姆渡遗址 左：复原“干栏式”建筑 右：出土大量木构件 河姆渡木构水井遗址 竹楼 3. 衣 着 赤身裸体生活 羽毛、树叶、茅草、兽皮、树皮 纺织缝制衣服。 目的：防御风寒、伤害、蚊虫等。 考古发现：骨针、骨锥、石锤、敲砸器、纺轮、布纹痕迹 骨针、骨锥、骨镰 4. 舞蹈 振作精神，缓解疼痛。 导引术-运动疗法 第二章.夏-春秋时期的医学 公元前2070年～公元前476年 【社会背