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申报编号： 创新方法工作专项 项目申报书 项 目 名 称： 申报单位名称： （盖章） 项目起止年月： 2016年10月— 年 月 项目负责人： （签字） 联 系 人： 联 系 电 话： 电 子 邮 件： 推 荐 单 位： 中华人民共和国科学技术部 年 月 日  填 报 要 求 1．本项目申报书为组织申报创新方法工作专项项目的主要文件。各项内容须认真填写，表内栏目不能空缺，无此项内容时填“ / ”。 2．“项目名称”要简洁、明确，字数不超过25个汉字。 3．封面中的“承担单位名称”请填写项目申请人所在单位，名称与公章一致，不得省略。 4．“单位详细地址”填写到县（区）、街（路）门牌号。 5. 如多家单位共同申报的，项目牵头申报单位需提供与主要参与单位的联合申报合作协议。 6．申报书必须通过系统在线打印。 7．书面材料A4纸双面打印、无线胶印装订并盖章后，一式4份报送科技部。 一、基本信息表 项目名称 申报指南方向 推荐单位 牵头申报单位 名 称 主管部门 所在地 省 市 组织机构代码 法人代表 电 话 传 真 通讯地址 邮政编码 类 型 □事业型研究单位 □大专院校 □转制为企业的科研院所 □国有企业 □其他所有制企业 □其他 项目负责人 姓 名 性 别 出生日期 所在单位 职 务 职 称 □高级 □中级 □初级 □其它 学 位 □博士 □硕士 □学士 □其它 专 业 证件类型 证件号码 E-mail 电 话 手 机 联 系 人 姓 名 证件类型 证件号码 E-mail 电 话 手 机 主要参与单位 序号 名称 单位性质 组织机构代码 相关工作是否得到过本专项资助 □否 □是 资助年度 年 资助金额 万元 资助年度 年 资助金额 万元 相关工作是否得到其他计划资助 □否 □是 计划名称 资助年度 年 资助金额 万元 计划名称 资助年度 年 资助金额 万元 参加项目人数 共 人 其中：高级职称 人； 中级职称 人； 初级职称 人；无职称人数 人；博士后 人；博士生 人；硕士生 人。 项目起止时间 年 月— 年 月 实施年限 年 投入总人力 人月 经费需求 万元，其中申请国家专项经费 万元 项目经费来源 经费来源项 万元 申请专项经费资助 其它国家级资助(包括部门投入) 地方政府匹配 自有资金 其它资金 经费备注 主要研究内容（500字以内） 预期目标与 预期成果 （300字以内） 二、重要性和紧迫性 三、国内外现状及趋势 四、预期目标及预期成果 五、主要工作内容及课题设置方案 （详细阐述项目所要开展的工作内容，需包括创新点、任务重点与难点、技术路线、工作方案和措施等。如下设课题，需说明课题设置的思路、各课题间的有机联系以及与项目预期目标的关系） 六、考核指标 （考核指标需量化、可考核；如有企业应用示范任务，需说明知识产权、新技术、新产品、人才队伍建设、预期经济与社会效益等量化指标） 七、运行机制及共享方案 八、现有工作基础和条件 1.牵头申报单位和参与单位基本情况介绍（需包括研究开发经历与正在承担的国家科技项目情况；科技成果与研究开发队伍现状；已有的企业应用服务经历等） 项目牵头企业运行状况（项目牵头单位不是企业的，不需填写） 填写下表，并在附件中提供该单位须提供近2年经会计师事务所审计的财务报告（包括资产负债表、损益表、现金流量表）。 项 目 牵头企业概况 企业名称