第七章血液循环课件.pptVIP

第七章 血液循环与血脂代谢 第一节 血液循环 第二节 血液的成分 第三节 血脂及其代谢 第一节 血液循环 心血管系统包括心、动脉、毛细血管和静脉。心血管系统是一个完整的封闭的循环管道，它以心脏为中心通过血管与全身各器官、组织相连，血液在其中循环流动。 心脏是一个中空的肌性器官，它不停地有规律地收缩和舒张，不断地吸入和压出血液，保证血液沿着血管朝一个方向不断地向前流动。 血管是运输血液的管道，包括动脉、静脉和毛细血管。 血液循环 动脉自心脏发出，经反复分支，血管口径逐步变小，数目逐渐增多，最后分布到全身各部组织内，成为毛细血管。 毛细血管呈网状，血液与组织间的物质交换就在此进行。毛细血管逐渐汇合成为静脉。 静脉： 小静脉汇合成大静脉，最后返回心脏，完成血液循环。 1、体循环（大循环）：左心室的血液射入主动脉，沿动脉到全身各部的毛细血管，然后汇入小静脉，大静脉，最后经上腔静脉和下腔静脉回到右心房。 体循环静脉可分为三大系统，上腔静脉系，下腔静脉系(包括门静脉系)和心静脉系。上腔静脉系是收集头颈、上肢和胸背部等处的静脉血回到心脏的管道。下腔静脉系是收集腹部、盆部、下肢部静脉血回心的一系列管道。心静脉系是收集心脏的静脉血液管道。 2、肺循环(小循环)：肺循环的血管包括肺动脉和肺静脉。肺动脉内的血液为静脉血。右心室的血液经肺动脉只到达肺毛细血管，在肺内毛细血管中同肺泡内的气体进行气体交换，排出二氧化碳吸进氧气，血液变成鲜红色的动脉血，经肺静脉回左心房。 血液循环路线肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房。体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房。 第二节 血液 血液的作用 正常成年人的血液总量大约相当于体重的8%。 血液把氧气、食物、营养素和激素运输到全身各处，并把代谢出来的废物运送到排泄器官。 血液还能保护身体，它能产生一种叫“抗体”的特殊蛋白质。抗体能黏附在微生物上，并阻止其活动。于是，血液中的其他细胞会包围、吞噬、消灭这些微生物。 血液也能够凝结成块，堵住出血的伤口，防止大量血液流失以及微生物入侵。 血液成分 血液由血浆和血细胞组成。 血浆为浅黄色半透明液体，其中除含有大量水分以外，还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。 血细胞分为三类：红细胞、白细胞、血小板。 红细胞 RBC 红细胞直径7～8.5μm，呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚。 成熟红细胞无细胞核，也无细胞器,胞质内充满血红蛋白。血红蛋白是含铁的蛋白质，约占红细胞重量的33％。 正常成人每微升血液中红细胞数的平均值，男性约400万～500万个，女性约350万～450万个。血液中血红蛋白含量，男性约 120～150g/L，女性约105～135g/L。 白细胞 WBC 白细胞为无色有核的球形细胞，体积比红细胞大，能作变形运动，具有防和免疫功能。成人白细胞的正常值为4000～10000个/mm3。 临床意义： (1)增多：常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。 (2)减少：镇痛药、磺胺类药的服用；病毒感染；免疫系统衰弱；放化疗的影响。 白细胞分为5种 %mm3 作用 中性粒细胞 50～70 细菌侵犯时 嗜酸性粒细胞 1～4 过敏性疾病或寄生虫病时 嗜碱性粒细胞 0.5～1 参与抗原抗体反应 单核细胞 3～8 细胞内致病细菌和寄生虫 淋巴细胞 20～30 细胞免疫 、体液免疫 第三节 血脂及其代谢 一、血脂 二、血浆脂蛋白的分类 三、高血脂症 四、血脂代谢 一、血酯 血浆中含有的脂类统称为血酯，包括甘油三酯、磷脂、胆固醇、游离脂肪酸(free fatty acid,简写FFA)。 血脂在脂类的运输和代谢上起着重要作用。血脂只占体重的0.04%，其含量受到饮食、营养、疾病等因素的影响，因而是临床上了解患者脂类代谢情况的一个重要窗口。 正常成人空腹血脂的主要成分和含量 （毫克／100毫升血浆） 脂蛋白 二、血浆脂蛋白的分类 人血浆脂蛋白的物理性质和化学组成 脂蛋白 电泳 化学组成（%） 蛋白质 胆固醇 甘油三酯 磷脂 乳糜微粒 原点 1 4 90 5 VLDL 前-β 10 1