人性化护理及术前指导在胆结石术前焦虑的影响分析.docVIP

人性化护理及术前指导在胆结石术前焦虑的影响分析 　　摘要：目的：探究人性化护理及术前指导对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法：选取近年于我院治疗且有术前焦虑情绪的胆结石患者160例，随机将其分为观察组（80例）和对照组（80例），在两组一般资料差异无统计学意义基础上，给予对照组常规护理，观察组在常规护理基础上实施人性化护理，采用SAS分值比较术前和入院时两组患者的焦虑情况，及组间术前的焦虑情况。结果：入院时两组的SAS分值比较差异无统计学意义（P 0.05）。观察组术前SAS分值较入院时大幅降低，且差异有统计学意义（P 0.05）；术前观察组SAS分值与对照组相比，差异有统计学意义（P0.05）。结论：人性化护理可降低胆结石手术患者术前焦虑情绪。 　　关键词：人性化护理；胆结石；术前焦虑；影响分析 　　【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0407-01 　　人性化护理是“以人为本”理念的体现，其通过对患者实施全方位的护理，来改善患者的心理状况和情绪，促使患者配合治疗。我院对胆结石患者实施人性化护理，以改善患者术前的焦虑情绪，效果满意，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 以近几年在我院进行治疗且具有焦虑情绪的160例胆结石患者为研究对象，所有患者经影像学检查均确定为胆囊结石。随机将患者分为观察组与对照组。观察组：80例，男性26例，女性54例，年龄30～65岁，平均（45.7 3.2）岁。对照组：80例，男性25例，女性55例，年龄30～67岁，平均（45.9 2.9）岁；两组患者在性别、年龄、文化程度、病情、手术方法、药物麻醉等方面均无显著差异（P 0.05），无统计学意义，有可比性。 　　1.2护理方法 给予对照组常规护理；观察组在常规护理基础上实施人性化护理，其具体方法有： 　　1.2.1环境护理 创造人性化的就诊和服务环境。客观环境创设。进行病室、走廊、休息厅等环境建设，对病室进行消毒，保持病室整洁，以温馨、优雅的室内画装点病室内环境，分散患者的注意力，降低患者焦躁不安情绪；胆结石患者出现焦虑的一个重要原因在于交往人员较少，周围人对其关心度不够，因此，护理中我院关注胆结石患者人际关系调整，通过与患者家属沟通，促使患者家属多多关心患者，降低患者心理负担，并让同病室患者、病情类似患者进行交流，扩展患者的交流圈，让患者感受到关心与温暖，进而缓解患者焦虑情绪。 　　1.2.2心理干预 心理护理是降低胆结石患者焦虑情绪的重要方法，护理人员要根据患者病情、文化程度、性格等采用不同方式对患者进行心理护理。倾听与沟通。胆结石患者的心理压力较大，表现出烦躁不安、紧张焦虑情绪。护理人员要从患者实际情况出发，在尊重患者个人隐私和人格的基础上，耐心询问引发患者心理压力的原因，倾听患者的诉说，并创造条件让患者进行发泄；降低患者焦虑情绪的同时，促使患者配合治疗。 　　1.2.3健康教育 向患者详细介绍胆结石相关知识，并向患者说明手术治疗的必要性和疗效，并强调患者心理状态对手术成功率的影响，术后可能出现的并发生，促使患者朝着积极向上的方向改善自身心情与心理。 　　1.2.4术前指导 术前指导包括两方面，一方面是对护理人员进行专业培训与指导。要求护理人员熟练掌握护理技术，努力学习新技能、新技术，在护理过程中做到举止稳重、动作熟练、着装得体、操作轻柔、反应敏捷、工作认真，并通过教育、制度、绩效考核等方式，促使护士树立以患者为根本的服务理念，提升护理人员的责任意识，使护理人员真诚、耐心、真心、热心的服务于患者。另一方面，对患者进行详细、专业、人性的各种临术前指导。 　　1.3评估方法 采用Zung焦虑自评量表（SAS）对对观察组和对照组的入院时和术前头一天下午的焦虑水平进行测评。SAS采用四级评分法，包含20个条目，总得分40分为焦虑情绪，得分越高焦虑情绪越严重，每组患者得分以总平均分表示。 　　2结果 　　观察组与对照组在入院时的SAS分值比较并无显著差异（P 0.05），无统计学意义。观察组术前SAS分值较入院时大幅降低，且差异有统计学意义（P 0.05），无统计学意义；术前观察组SAS分值与对照组相比，差异显著（P0.05），有统计学意义。 　　3讨论 　　术前患者普遍存在焦虑心理，其原因在于，对手术、疾病及治疗效果的认识不足，对自身体征缺乏信心，陌生环境人际交流面减少。也有一部分患者没有认识到手术的危险性，一旦特殊情况发生，患者不肯配合治疗或是愿意治疗却手足无措，称之为焦虑应激。焦虑是对可能存在的威胁产生的一种心理应激反应，适度的焦虑可增强机体的应激能力，而过多或过度焦虑则是一种心理病态，会造成患者寝食不安，影响患者正常的生活。术前焦虑