急性高原反应相关因素的多元线性回归分析_黄庆愿.docVIP

DOI :10.16016/j.1000 -5404.2006.12.002 Vol.28, No.12 第 28卷第 12期 第 三 军 医 大 学 学 报 2006年 6月 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE MILITARIS TERTIAE Jun.2006 1269 文章编号:1000-5404(2006)12-1269-04 论著 急性高原反应相关因素的多元线性回归分析 黄庆愿1 ,高钰琪1 , 刘福玉1 ,牟信兵2 ,周其全1 ,蒋春华1 ,翟 羽1 (1第三军医大学高原军事医学系病理生理学与高原生理学教研室, 全军高原医学重点实验室, 重庆 400038;2西藏军区总医院全军高山病防治研究中心, 拉萨 850003) 提 要:目的 建立急性高原反应(acutemountainsickness, AMS)相关因素的多元线性回归模型, 以预测 AMS的发 生。 方法 在平原, 对进藏人员用 Vmax229D型肺功能仪测试肺功能;定量饮水后不同时间点测定累计尿量进行饮水试 验;吸入低氧气体(10% O2 , 90% N2)10 min进行低氧反应试验。 空运进藏后, 对 AMS进行症状学评分。 用逐步回归分析法建立多元线性回归模型。 结果 经相关分析, 初选出受试者胸廓体积、用力肺活量、 1 s用力呼气容积、最大呼气流量 (peakexpiratoryflow, PEF)和饮水 1 000 ml后 1.5 h内尿量、 2 h内尿量、2.5 h内尿量及低氧反应 7 min时的心率是与 AMS相关的危险因素, 进一步经逐步回归, 消除自变量间的共线性后, 筛选出 4个重要指标, 得多元线性回归方程为:AMS 评分 =16.108 -0.003 04 ×(饮水 1 000 ml后 2.5 h内尿量 )-0.441 ×PEF-0.048 7 ×(低氧反应 7 min时的心率)- 0.240 ×胸廓体积。 回归效果检验的 F值 =5.889(P0.01)。 结论 肺功能、饮水 1 000 ml后 1.5 ～ 2.5 h排出的尿量、低氧反应 7 min时的心率及胸廓体积可作为预测 AMS发生与否的重要参考指标。 关键词:高原;低氧反应;急性高原反应;预测模型;线性回归 中图法分类号:R181.2;R188;R339.54 文献标识码:A Analyzingphysiologicalfactorsrelatedtoacutemountainsicknesswithmultivariate regression HUANGQing-yuan1, GAOYu-qi1, LIUFu-yu1, MOUXin-bing2, ZHOUQi-quan1, JIANGChun-hua1, ZHAIYu1 (1DepartmentofPathophysiology, InstituteofHighAltitudeMedicine, ThirdMilitaryMedicalUniversity, Chongqing400038, 2 Instituteof HighAltitudeMedicine, GeneralHospitalofTibetMilitaryAreaCommandofPLA, Lhasa850003, China) Abstract:Objective Toanalyzethephysiologicalfactorsrelatedtoacutemountainsickness(AMS)and establishamultiplelineregressionmodeltopredicttheAMS.Methods Atotalof113 menaged(19 ±1) yearswereenroledinthisstudy.At300 mabovesealevel, thepulmonaryfunctionbyVmax229Dspirometer, thephysiologicalresponsestohypoxiaviabreathingmixedgas(10% O2 and90% N2)for10 min, theamount ofurineatdiferenttimepointsafterfastdrinking1 000 mlwater, theresponsesofbreathholding, serumcorti-solbyRIA, chestvolumeetc.wereinvestigated.ThesymptomaticscoresofbenignformofAMSwerecalculat