近视激光术后屈光回退原因分析及治疗__培训课件.pptVIP

准分子激光角膜屈光手术发展迅猛！ 粗略估计目前国内有600余台准分子激光器，2004年的手术量50多万人！超过白内障手术量 术式涵盖：PRK、LASIK、LASEK、Epi-LASIK、SBK 准分子激光角膜屈光术后屈光回退分析及治疗的研究进展 宁波市眼科医院 PRK LASIK LASEK/Epi-LASIK 术前、术后有众多的并发症仍困扰着我们，如Haze , 屈光回退，感染，干眼症，角膜瓣相关的并发症等。 准分子激光角膜屈光术后反复角膜上皮脱落的多因素分析 宁波市眼科医院 准分子激光角膜屈光术后屈光回退分析及治疗的研究进展 准分子激光角膜屈光术后屈光回退分析及治疗的研究进展 宁波市眼科医院 唯效果论 开始的0.5 “看得清楚，看得舒服” 屈光回退让手术医生很被动 准分子激光角膜屈光术后反复角膜上皮脱落的多因素分析 宁波市眼科医院 早在1996， Güell提出：屈光回退主要发生于超过-8.00D的近视人群！ from：Güell JL, Müller A. laser in situ keratomileusis, LASIK for myopia from -7 to -18 diopters. J Refract Surg 1996, 2: 222-228 准分子激光角膜屈光术后屈光回退分析及治疗的研究进展 屈光回退的定义（尚未明确） 屈光性角膜手术后一段时间内，屈光度较上次复查时减低而出现治疗效果的减退现象 术后随着时间的推移，屈光度逐渐向术前同种屈光度转变，其裸眼视力在术后早期正常，随着时间的推移而逐渐下降，但可用镜片矫正。 出处：陆文秀,准分子激光屈光性角膜手术学,科学技术文献出版社,2000，116 陈跃国，准分子激光角膜屈光手术专家释疑，人民卫生出版社，2007，108-110 准分子激光角膜屈光术后反复角膜上皮脱落的多因素分析 宁波市眼科医院 准分子激光角膜屈光术后屈光回退分析及治疗的研究进展 准分子激光角膜屈光术后反复角膜上皮脱落的多因素分析 宁波市眼科医院 准分子激光角膜屈光术后屈光回退分析及治疗的研究进展 病因众多： 高度近视、多区切削、较小的切削直径 与预矫正度数、年龄和术后HAZE有关 出处：李力，朱涛，高如尧. 准分子角膜原位角膜磨镶术治疗近视并发症的分析. 国际眼科杂志 2004，4（3）：534-537 庞国祥，詹素华，李莹等. 准分子激光角膜切削术后的屈光回退，中华眼科杂志 1998，34（6）：451-453 发病机制： 角膜基质合成 角膜扩张或膨隆 屈光回退 代偿性上皮过度增殖 From: Chayet AS, Assil KK, Montes M et al. Regression and its mechanisms after laser in situ keratomileusis in moderate and high myopia. Ophthalmology 1998,105: 1194-1199 郭慧，赵少贞，袁佳琴. 高度近视LASIK术后远期屈光回退的相关因素分析. 中国实用眼科杂志 2006，24（11）：1192-1195 准分子激光角膜屈光术后反复角膜上皮脱落的多因素分析 宁波市眼科医院 准分子激光角膜屈光术后屈光回退分析及治疗的研究进展 手术导致角膜中央厚度变薄、强度降低 角膜后表面向前膨隆 角膜曲率发生改变 屈光回退 From: Rani A, Murthy BR, Sharma N et al. Posterior corneal topographic changes after retreatment LASIK. Ophthalmology 2002, 109:1991-1995 Pan Q