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升级儿童用药5个新观念 国家卫生计生委最近发布:我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范的现象普遍存在! 再看看我国关于用药的一组数据:90%的人曾经陷入用药误区 85%的人没有看药物说明书的习惯 51.07%的人不知道新生儿滥用抗生素会引发致 命反应 50.32%的人不知道孕妇滥用抗生素或致畸胎 …… 最近一本《冀连梅谈:中国人应该这样用药》的书在热销,于是,我们找到了该书的作者,北京和睦家康复医院药房主任冀连梅药师,请她告诉我们关于孩子用药的最需要更新的知识。 她—— 北京和睦家康复医院药房主任,执业药师。中美两国13年执业经验。她既了解中国百姓的用药现状,更掌握了国际上先进的药学知识。 她的微博粉丝超过30万,其中不乏医药界的专业人士以及 文艺圈的名人。 她的很多安全用药方面的帖子转发量达到几万条。 …… 关于儿童安全用药,听听她怎么说。 冀连梅 北京和睦家医院药房主任。2000年毕业于中国协和医科大学,获药学硕士学位。2001年考取中国职业西药师资格,2007年通过美国外国药师同等资格考试。工作之余致力于通过网络、报纸、杂志、电台、电视台等渠道向公众普及安全用药、合理用药的知识,备受30余万微博粉丝推崇。 个人微博: @和睦家药师冀连梅http:///u/2469840975 公众微信码:ji-lian-mei 关于输液 输液的风险很大,等于把静脉开放了,细菌、病毒可以轻松被带进血管里。所以,输液不应该是常规治疗,吃药 — 打针 — 输液,其中输液应该是排在治疗方法的最后一个环节。 对于为什么大家那么青睐输液,冀连梅认为是因为输液效果明显。孩子发烧,输液后很快就退了,所以家长觉得输液管用,这个观念已经根深蒂固了。 输液可以快速将体温降下来,是因为输液的过程也是补水的过程。而发烧的时候,是要多补充水分体温才能降下来的。 可是,退烧并不等于痊愈。体温下降,如果病毒仍然存在,过几个小时还会烧上来,立竿见影的退烧效果,并不代表病已经好了。 冀连梅告诉我们,国家卫生计生委刚刚发布的10大安全用药的原则,其中有一项提到,用药的原则是:能不用就不用,能少用就不多用,能口服不肌注,能肌注不输液,把输液放在治疗的最后一个环节,为什么?就是因为输液会给身体带来危害。 她一再提醒:“输液的风险很大,输液产生的快速的过敏反应,有可能造成过敏性休克,是会危及生命的。而且,输液等于直接把原来封闭的静脉开放了,容易把细菌、病毒引入到 血管里面,形成健康隐患,增加过敏的风险。” 关于小儿酌减 认为成人药可以减半给孩子吃,实际上是把孩子看成了缩小版的成人,缩小版的成人是什么概念?应该是一个是肝、肾功能已经发育健全,只不过在尺寸上缩小了的人,但实际并不是这样,孩子不是缩小版的成人,所以,孩子用成人药是不合适的。 关于药品用量上标明的“小儿减半”“小儿酌减”,冀连梅说:“这样的用药指导非常不科学。成人药让孩子减半吃,实际上是把孩子看成缩小版的成人。缩小版的成人是什么概念?应该是肝、肾等功能已经健全,和成人完全一样,只不过是在尺寸上缩小了的人,但是孩子并不是缩小版的成人,因为他们的肝、肾等重要脏器的功能还在发育中。”她告诉我们,我们成人用药后,很多药物成分是透 不过血脑屏障伤害到大脑的,但孩子的血脑屏障还没发育完全,某些药物的成分就会透过血脑屏障,对孩子的大脑造成伤害。所以,一定要让孩子吃儿童剂型的药物,不要随便将成人药减量给孩子吃。 关于抗生素 抗生素是“杀菌一万,自损三千”。抗生素会把身体里有益的细菌也杀死,而身体的有益细菌其实是人体自身免疫的一个部分,当这些有益菌被抗生素杀死,免疫力就下降了。 提到抗生素,冀连梅说:“抗生素并不是坏东西,它的出现拯救了很多人。但是如果滥用,它就变成坏东西了。” 怎么才叫滥用?最常见的就是感冒发烧时给孩子用抗生素,而感冒发烧绝大多数是病毒感染引起的,抗生素对病毒无效。因为抗生素是抗菌类的药物,是杀细菌的,不是细菌感染用抗生素,就是滥用。滥用会导致细菌产生耐药性,等到真正有细菌感染的时候,抗生素就不起作用了。 对于抗生素的作用,冀连梅有一个形象的比喻:“抗生素的作用是‘杀菌一万,自损三千’,也就是说,它杀起细菌来是六亲不认的,不管是好细菌还是坏细菌,统统杀死。我们的肠道内分布着很多的有益细菌,是人体自身免疫的一个部分,当抗生素把它们杀死时,免疫力就会下降。” 冀连梅告诉你 服用抗生素,这两点要记住 正确使用,用足疗程。 抗生素起效需要一个过程,一两次是杀不死细菌的。如果看到孩
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