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医院文化视角下的非编人员管理 【摘要】 近年来非编人员已成为公立医院建设发展的重要力量。医院可持续发展战略的重要手段是加强医院文化建设,但“编内”和“编外”两种用工制度造成编外人员对医院文化认同、传承等方面存在诸多特殊性,所以必须重视编外人员在医院文化建设中的地位和作用。反过来,文化认同、文化导向、文化激励等又是加强非编人员管理的重要手段。因此从文化的视角研究非编人员的管理有着其特殊和积极的意义。 【关键词】 非编人员; 管理; 医院文化 近年来随着医疗事业的迅速发展,以及人民群众对医疗卫生服务需求的不断增长,许多医院现有人员编制数已经普遍不能满足医院医疗、服务工作的需求,为保证医院工作的正常运转,许多医院都相继聘用了大批的非编人员。由于非编人员的编制身份带来的诸多特殊性,他们的文化融入直接影响着医院的可持续发展。因此从文化的视野下重视和研究编外人员的管理,是各大医院必须引起高度重视的课题之一。 1 非编人员在医院文化建设中的重要地位和作用 1.1 非编人员同样是医院文化建设的主体 一个医院的短期发展靠领导,长期发展靠制度,持续发展靠文化。医院文化建设水平已经成为衡量医院核心竞争力和可持续发展能力的重要标志。而医院文化建设的诸多要素中最关键、最积极的因素是人。而医院文化是一种全员性的群体文化,不管编内编外只要是医院的一份子,都是医院文化的创造者、传承者、发展者,也是医院文化最直接的受益者,都影响着医院文化的健康发展。而且随着医疗卫生事业的迅猛发展,许多医院的非编人员的岗位聘用,已经由过去以后勤服务岗位为主,逐步扩大到医疗、护理、医技、财务和设备管理等岗位,由单纯的勤杂、粗壮劳力岗位扩展到技术和管理岗位[1]。一些医院编内人员和编外人员的比例甚至达到了1:1,非编人员已经不是文化建设中可有可无的“少数人”、“边缘地带”,他们甚至可能会影响左右医院文化方向以及健康成败,必须高度重视非编人员在医院文化建设中的地位和作用。 1.2 非编人员的稳定性,影响着医院文化的传承和稳定 没有稳定性和传承性,也就没有文化可言。医院文化的重要特性之一是稳定性和传承性,即医院共有的价值观、制度和行为在较长的一段时期内不会发生大的变化,有的是经过几代人积累和传承形成的。但是这种稳定性容易受到各种因素的影响,员工流动即为其中一种。而流动性大,队伍不稳定是非编聘用人员的重要特点[2]。因工作强度较大、薪酬待遇较低、个人发展空间较小等各种原因,有的医院平均三年原有聘用的编外人员就有50%的变换更迭。一般情况下,个别流动或少数流动不会对医院文化的稳定和传承产生影响,但是成批的编外人员的流动、或一些岗位人员的频繁流动,则会对医院价值观、行为规范的统一性、延续性造成很大影响。 2 医院文化视角下非编人员管理存在的问题 2.1 “编制”情节使非编人员对医院缺乏归属感 目前医院人事制度“双轨制”,使得“编内”、“非编”人员在工资、奖金、福利、发展空间、政治待遇等诸多方面有很大差别,这些情况导致非编人员在思想深处并不认为自己是医院的一份子,使他们没有归属感。随着事业单位人员聘用制度的推行,干部与工人的身份意识逐步淡化,但一种新的身份意识-“编内”与“编外”意识却在日益强化,即便有的医院非编员工的福利待遇与正式编制员工并无明显差异。但在一些正式编制员工的眼中,非编人员或许只是医院的临时工,这种编制“情结”依然存在,编制问题已经成为制造就业歧视的主要理由,这也使得部分非编员工很难对医院产生归属感[3]。这种归属感的缺失,往往会导致非编人员主人翁意识和责任感意识缺失,对医院的向心力和忠诚度降低。 2.2 机会和待遇的“非公平性”导致非编人员的工作热情难以被激发 由于非编人员政治、经济等方面的待遇都不及编内员工,职称、职务晋升,进修学习以及事业发展都看不到个人发展空间和前景。久而久之,工作热情和主观能动性就难以被完全激发,一些人进而产生“只会‘做完’工作而不是‘做好’工作”的消极怠工情绪,工作效率逐渐降低,对自身发展也渐渐失去信心和斗志。甚至一些人会抱着“做一天和尚撞一天钟”的消极心态上班。这种现象不加以改善和控制,将会严重影响整个医院业务水平的提升和人才队伍的发展,这样的工作环境和文化氛围也很容易导致医院竞争能力下降。 2.3 非编人员个体价值观的多样化以及因机会、待遇的差别导致与编内人员人际关系失调 非编人员来自不同的医院、单位、学校,不同人的不同价值观念、思维方式、行为习惯可能都与现工作医院有不相协调的地方;非编人员短期流动性大,而新的价值观念认同,思维方式、行为规范的养成也需要一定的时间和过程;加之机会、待遇与编内人员的差别,使得非编人员与编内人员乃至医院貌合神离,工作时明哲保身,多一事不如少一事。现代
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