健康教育在手术室护理中的应用效果评价.docVIP

健康教育在手术室护理中的应用效果评价.doc

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健康教育在手术室护理中的应用效果评价   [摘要] 目的 评价健康教育在手术室护理中的应用效果。方法 入选的92例手术室进行手术的患者根据随机数字表法分为研究组和对照组各46例,对照组患者进行常规对症护理,研究组在对照组的基础上着重实施围术期系统的健康教育干预措施,比较两组患者对疾病及健康知识的掌握度、两组患者对护理工作的满意度、两组患者术前术后不同心理状态、两组患者手术期间出现的并发症情况。结果 研究组患者对疾病知识及健康知识的掌握有效率达97.83%,明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者及家属对护理人员工作的满意度达95.65%,明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);干预后研究组患者出现紧张、恐惧、担心、烦躁的心理状态的人数较干预前明显减少,且明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);研究组无一例出现引流管脱落、血肿,其并发症发生率达6.5%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在手术室护理中实施围术期系统的健康教育干预措施,有利于提高患者对疾病及健康知识的掌握度,提高患者及家属对手术室护理工作的满意度,减少手术并发症的发生,有利于疾病的恢复。   [关键词] 手术室;健康教育; 护理满意度   [中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)08-0125-03   手术是患者机体应激及应用的重要应激源之一,可使患者产生一系列的心理、生理变化,进而影响病情的进展与预后[1]。护理健康教育是指在护理工作中对护理对象进行健康教育、健康指导,是护理工作的重要组成部分[2]。手术室有其特殊性,手术室的健康教育应在病房健康教育的基础上进行延续,通过围术期实施系统的健康教育干预,使手术患者及家属了解手术及麻醉的基本知识、注意事项等,从而使患者以良好的心态主动配合手术,以提高手术的成功率[3]。手术室护理中的健康教育是健康教育系统中的一个重要分支,随着医学模式的转变,积极探索手术室护理健康教育,掌握手术患者术前、术中、术后不同的心理状态及情绪变化,做好心理护理,才能有利于促进疾病的恢复[4]。   1 资料与方法   1.1 一般资料   入选的92例患者为2011年1月~2013年1月在我院手术室进行手术治疗的患者,其中男51例,女41例, 年龄29~73岁,平均 (45.6±7.1)岁,文化程度:高中以上43例,高中以下49例。全部患者根据随机数字表法分为研究组和对照组各46例,两组入选病例的性别、年龄、病史等一般资料比较,差异不具有统计学意义(P0.05),具有可比性。见表1。   1.2 健康教育   对照组患者进行常规对症护理,研究组在对照组的基础上着重实施围术期系统的健康教育干预措施,具体内容如下。   1.2.1 术前阶段 术前1日下午,到病房探视患者,与患者及家属进行沟通,告知手术时间、名称、手术人员组成、手术室的环境设备、采取的麻醉方式、麻醉注意事项、术中感觉及配合手术过程可能出现的问题,做好术前指导,如戒烟,指导患者做深呼吸训练及有效的咳嗽训练;告知患者饮食要求、术前检查、皮肤准备、手术体位等注意事项;细致解答患者及其家属的各种疑问,取得患者的信任,增加患者对手术成功的信心,减轻患者的紧张、恐惧心理,使手术顺利进行。   1.2.2 术中阶段 患者易对手术室环境产生陌生感、同时对手术产生恐惧等负性心理,护理人员应耐心向患者介绍手术室的环境,并安慰、鼓励患者,消除其恐惧心理。态度要亲切,语言应柔和,避免言语不慎加重患者的心理负担。术中可播放轻柔的音乐,转移患者的注意力,让患者处于身心放松的状态,愉快地渡过手术期。   1.2.3 术后阶段 手术结束后根据患者的手术类型及麻醉方法进行健康宣教,向患者及家属讲解相应的注意事项、镇痛泵的使用方法、引流管的放置及注意事项、手术切口的护理等。鼓励患者早期下床活动,进行功能锻炼。术后第2天了解患者的切口疼痛情况、伤口有无渗血、生命体征及各种引流管是否通畅等[5]。   1.3效果评估   手术室患者对疾病及健康知识的掌握度[6]:80~90分良好,90分以上为优秀,100分为满分,80分以下为差。向患者发放《手术室患者满意度调查表》,由患者或家属填写,患者对护理工作的满意度分为满意、不满意及基本满意,调查的内容包括手术室服务态度、护患沟通、服务技能、服务环境的满意度,每项25分,满分100分。不满意60分以下,基本满意60~80分,满意80分以上。心理状态采用汉密斯顿(HAMA)焦虑量表和抑郁量表联合评定[7]。   1.4 观察指标   两组患者对疾病及健康知识的掌握度;对护理工作的满意度;术前术后不同心理状态(紧

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