30例急性胰腺炎患者保守治疗临床护理观察.docVIP

30例急性胰腺炎患者保守治疗临床护理观察 　　【摘 要】目的：分析与观察临床护理干预在急性胰腺炎保守治疗中的应用效果。方法：选择我院在2012年4月至2013年4月行保守治疗的30例急性胰腺炎患者的临床护理干预资料进行回顾性分析与总结。结果：经过临床治疗及护理干预后，18例治愈，10例有效，2例无效，总有效率为93.3%。结论：在急性胰腺炎行保守治疗过程中，给予有效的护理干预措施，能够提高临床治疗有效率，促进患者病情康复。 　　【关键词】急性胰腺炎；保守治疗；临床护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0266—02 　　本文就我院收治性保守治疗的急性胰腺炎患者，给予有效的护理干预措施，并取得良好的护理效果，具体如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院在2012年4月至2013年4月行保守治疗的30例急性胰腺炎患者作为本次护理研究对象，其中男性20例，女性10例；患者年龄在22至76岁间，平均年龄为（42.5±6.7）岁；疾病类型：12例酒精性胰腺炎，9例胆源性胰腺炎，4例高血脂胰腺炎，5例其他。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 常规护理 　　对患者生命体征进行密切监测，并对病情进行动态观察，及时发现患者存在异常情 况，并采取有效的护理措施。观察患者全身是否存在出血点或淤血等症状；若患者大量冒汗，需及时进行擦拭，并更换衣被，做好保暖工作；注重患者口腔清洁卫 生，给予口腔护理；定期帮助患者翻身，清洁皮肤，有效咳痰，以避免压疮、泌尿系统或呼吸系统感染并发症的产生[1]。严格按照医嘱要求，给予患者适量的抗生素与生长抑制剂，并补充充足的营养液，禁止饮食，给予胃肠减压。 　　1.2.2血糖控制 　　胰腺炎急性发作时，胰蛋白酶原会对胰蛋白酶具有激活作用，当脂肪酶被激活后，会分成大量的脂肪酸，在和钙离子产生反应后，会成为皂化钙，使患者出现低血钙症状，而胰岛细胞也受到严重破坏，继而诱发糖尿病[2]。在保守治疗时，观察患者是否存在手足抽搐症状，若出现低钙症状，需及时补充钙剂。同时血糖水平较高者，容易出现高渗利尿现象，同时细菌感染率较高。所以，要求护理人员必须对患者血糖进行密切监察与控制，看患者是否存在低血糖症状，并及时进行纠正。 　　1.2.3胃管护理 　　在给予患者胃肠减压过程中，避免胃管出现堵塞、折叠、弯曲等现象，使胃管保持通畅，并对胃管内液体性质、颜色及量进行密切观察和记录。在胃肠减压时，必须保证患者口腔清洁，每日需进行2次口腔护理工作。患者在急性发作时期的胰液分泌量较多，可能出现溃疡性出血症状，要求护理人员及时掌握出血先兆，并告知主治医师，采取有效的止血措施。 　　1.2.4用药护理 　　为了保证临床用药 的合理性，要求护理人员做好用药护理工作。使用阿托品时，观察患者是否存在排尿障碍、心率过快、口干舌燥等症状；使用西咪替丁时，应控制好给药速度，并观 察患者是否存在不良反应；使用抑肽酶时，观察患者是否存在过敏症状；使用加贝酯时，控制好给药速度，避免药液渗透到血管外；使用抗生素时，观察患者有无真 菌感染现象，并进行口腔清洁护理。 　　1.2.5并发症护理 　　对于出现呕吐症状患者，会出现严重脱水症状，这就要求护理人员依据患者病情状况，进行补液，并纠正水电解质，维持酸碱平衡[3]。为了避免患者重要器官出现衰竭现象，要求护理人员密切观察患者病情，并做好预防护理工作，保证患者生命安全。对于出现高热症状患者，必须及时补液，并调节室内温度，给予有效的降温措施。 　　1.2.7心理护理 　　患者在急性发作 期，容易出现剧烈腹痛症状，导致患者容易出现恐惧、紧张、焦虑、急躁等心理情绪，对临床治疗预后效果造成一定影响。这就要求护理人员必须与患者进行有效的 沟通与交流，掌握患者心理状况，给予患者心理上的支持与疏导，并主动向患者讲解急性胰腺炎及保守治疗方面的知识，以使患者保持积极乐观的治疗心态，有效配 合护理人员的工作。 　　1.2.8健康指导 　　患者治疗出院时，护理人员必须给予患者饮食健康上的指导，让患者了解到急性胰腺炎疾病复发原因及特点，并要求患者注重日常饮食，应多进食些维生素含量丰富且清淡的食物，禁止进食辛辣、油腻、刺激性的食物，养成良好的生活习惯，若出现异常情况，需及时到院复查。 　　2 结果 　　30例急性胰腺炎患者经过临床治疗及护理干预后，18例治愈，10例有效，2例无效，总有效率为93.3%。 　　3 讨论 　　急性胰腺炎属于临床上较为常见的一种急腹症，其临床症状表 现为发热、恶心腹痛、呕吐等，对患者身体健康造成严重危害。以往临床上提倡通过手术进行治疗，但是患者术后容易出现各种并发症，不利于患者病情的康