32例慢性阻塞性肺病临床治疗与观察.docVIP

32例慢性阻塞性肺病临床治疗与观察 　　【摘 要】目的：主要探讨盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺病加重期中的辅助治疗效果，以不断改进慢性阻塞性肺病的临床治疗措施，提高治疗质量，为患者的生命健康予以保障。方法：选择作者所在医院的32例慢性阻塞性肺病加重期患者作为研究对象，对所有患者从1号到32号进行排序，并根据单双号将他们随机等份的划分为观察组与对照组，保持两组患者在各项临床数据上的可比性。对对照组患者予以常规性的镇咳、祛痰、抗感染、吸氧以及解痉平喘等治疗措施，对观察组在常规性的治疗措施之上，进一步予以他们盐酸氨溴索进行辅助治疗，最后对两组患者在接受治疗后的临床疗效以及临床表现进行观察，分析出两组治疗效果的优劣。结果：根据相关疗效判定标准进行观察，观察组的16例患者中获得显效治疗效果的有11例，有效4例，无效1例，总有效率93.75%，对照组16例患者中获得显效治疗效果的有7例，有效6例，无效3例，总有效率81.25%，两组在治疗的总有效率上对比差异明显，具有统计学意义（P0.05）。结论：通过盐酸氨溴索进行慢性阻塞性肺病加重期辅助治疗，能够取得比单纯的常规治疗更好的治疗效果，值得在临床上加大推广与实践力度。 　　【关键词】慢性阻塞性肺病；盐酸氨溴索；治疗效果 　　【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0542-02 　　慢性阻塞性肺病（ Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD），简称慢阻肺，该病的病程一般较长，而且容易反复发作，对患者的呼吸功能有着较大的影响，使患者的呼吸出现困难，会对患者的身心健康造成极大的负面影响，降低患者的生活质量，甚至会引发其他各种心肺并发症，威胁到患者的生命[1]。特别是在加重期，该病更会加速的变化与发展，极易导致患者出现呼吸衰竭、心力衰竭，进而导致死亡。所以，重点探讨慢性阻塞性肺病加重期的临床治疗，具有重要的意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 基本资料 　　选择作者所在医院从2013年1月到2013年6月，所收治的32例慢性阻塞性肺病加重期患者作为研究对象，其中男性患者22例，女性患者14例，最小年龄26岁，最大年龄76岁，以中老年人居多，平均51岁，以相关临床诊断标准进行检查，所有患者均得到确诊。。患者的主要临床表现有气短加重、咳嗽、咳痰，且痰液呈粘液脓性或是脓性，量也比平常有所增多，还有一部分患者同时出现了发热等现象。对所有患者从1号到32号进行排序，并根据单双号将他们随机等份的划分为观察组与对照组，保持两组患者在各项临床数据上的可比性，比如心电图、X线胸片、病程、临床表现、年龄、性别等均无较大差异。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 对照组治疗方法 　　对对照组患者予以常规性的镇咳、祛痰、抗感染、吸氧、纠正酸碱平衡、解痉平喘以及纠正酸碱平衡、支气管舒张药、糖皮质激素等综合治疗措施，如果患者还合并有其他的疾病则针对性的采取对症处理，比如对慢性阻塞性肺病合并心衰的患者，采用利尿、强心等药物进行治疗。 　　1.2.2 观察组治疗方法 　　在予以观察组患者和对照组相同的常规性综合治疗措施的基础上，进一步采用盐酸氨溴索进行辅助治疗，治疗方法为30毫克盐酸氨溴索与250毫升5%葡萄糖静滴，每天2次，连续静滴2周。 　　1.3 治疗效果判定 　　如果患者在接受治疗后，肺部体征、临床表现以及X线胸片征象得到了完全的好转，且咳喘、咳痰、咳嗽和肺部啰音完全消失，能够顺畅的排痰，分泌物明显的减少，则可以判定为显效；如果患者在接受治疗后，肺部体征、临床表现以及X线胸片征象得到了一定的好转，且咳喘、咳痰、咳嗽和肺部啰音出现一定的改善，能够较为顺畅的排痰，分泌物有一定程度的减少，则可以判定为有效；如果患者在接受治疗后，所有的体征与临床表现不见任何好转，甚至是有所加重的话，便可以判定为治疗无效。治疗的总有效率等于显效率交有效率。 　　1.4 统计学方法 　　本文所有数据对比均采用SPSS 17.0进行处理，用t值进行检验，如果P0.05说明对比差异明显，具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组的16例患者中获得显效治疗效果的有11例，有效4例，无效1例，总有效率93.75%，对照组16例患者中获得显效治疗效果的有7例，有效6例，无效3例，总有效率81.25%，两组在治疗的总有效率上对比差异明显，具有统计学意义（P0.05），直观的治疗效果对比参见图一。另外，观察组患者中有1例在盐酸氨溴索辅助治疗过程当中出现了头晕、恶心的症状，但经调缓滴速后，症状消失。 　　3 讨论 　　慢性阻塞性肺病是一系列气流受限的肺部疾病总和，该病的主要临床表现有慢性胸闷、气短、咳嗽、喘息、咳痰、呼吸困难等