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无锡市职业技能培训办班申请表 办班名称： 主办单位（公章）： 法人类型（打“√”）：□机关法人 □事业法人 □企业法人 □社会团体法人 □其他 登记机关（打“√”）：□人保局 □工商局 □教育局 □民政局 □其他 申请日期： 年 月 日 无锡市人力资源和社会保障局制 一、基 本 情 况 申请单位名称 办学许可证号或企业法人营业执照注册登记号 法人代表 联系电话 申请单位负责人 联系电话 拟办培训班负责人 联系电话 办学许可证或企业法人营业执照颁发部门 □人保局 □工商局 □教育局 □民政局 □其他 拟办学地址 二、职业培训内容 职业（工种）名称 培训 等级 理论授课时数 实操授课时数 合计学时 采用教材 培训期限 计划办班数 每班人数 培训对象 □就业前人员 □在职职工 □下岗失业人员 □农村劳动力 □其他 学习形式 □全日制 □半日制 □业余 三、经费收支情况 收 入 情 况 支 出 情 况 项 目 金 额 来 源 项 目 金 额 专业职业培训费 场地租金 操作训练费 工作人员工资 教师酬金 教材资料费 设备折旧费 教材资料费 实习材料费 其他支出 合 计 合 计 四、教职工情况（相关资质证明另附） 教职工总人数 人 其中：（1）管理人员 人，专职 人，兼职 人； （2）教师 人，专职 人，兼职 人；理论教师 人，实习教师 人。 姓 名 性别 教龄（专业工龄） 学历 职称或 职业资格 职务或任教科目 （注明理论或实习） 管 理 人 员 专职教师 兼职教师 说明：无锡市职业技能培训办班申请表由智遨泊无锡人才网资料库备档，此表为正式表格。 五、职业培训场地及设备设施情况（如系租赁，则需另行提供租赁合同） 场地情况 使用面积 其 中 教 室 实操场地 办公室 库房 学生宿舍 自有 M2 M2 M2 M2 M2 M2 租用 M2 M2 M2 M2 M2 M2 教 学 及 实 习?实 训 设 备 名 称 单位 数量 价值 名 称 单位 数量 价值 六、培训班负责人履历（相关资质证明另附） 姓 名 性 别 相 片 文化程度 身份 证号 职业资格或 技术职称 职业资格证号 教育工作年限 联系 电话 家庭住址 本 人 简 历 七、审核意见 受理 及 初审部门 意见 签字： 公章： 年 月 日 勘 查 意 见 勘察人签名： 年 月 日 市（县）区人力资源社会保障行政部门意见 签字： 公章： 年 月 日 无锡市人力资源社会保障行政部门意见 签字： 公章： 年 月 日 说明：无锡市职业技能培训办班申请表由智遨泊无锡人才网资料库备档，此表为正式表格。 3