护理专业毕业论文两篇_0.docVIP

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护理专业毕业论文两篇 下面是我们的小编给大家家推荐的护理专业毕业论文两两篇供大家参阅! 【一】 1.1 临床资料 45例为2008年1月月~2009年1月在我科肺肺癌化疗的病人,男性30例例,女性15例,年龄38岁岁~70岁。所有病例均经病病理组织学证实,其中鳞癌220例,腺癌10例,小细胞胞癌10例,大细胞癌5例。。化疗前后均做ct检查测量量肿瘤的大小。 1.2 化疗方法 大细胞癌予ccap、小细胞肺癌予cavv、鳞癌予cap、腺癌予ttp。每例化疗时间为3~44周,剂量按标准剂量给予。。 2.1 心理护理:在刚刚得知诊断的病人中有33%% 以上存在心理压抑【2】】。国内研究表明【3,4】】为患者提供良好的心理支持持,改善各种不良情绪反应,,可以减轻化疗反应,提高生生活质量。肺癌病人心理护理理的实施,首先要抓好四要素素:前提、基础、关键和核心心。良好的医患关系是心理护护理的前提;护士与病人家属属的默契配合是实施心理护理理的基础;正确掌握病人的心心理特点是心理护理的关键;;帮助病人正确认识疾病,化化疗前详细向病人介绍化疗药药物的可能引起的毒副作用及及注意事项,如患者出现呕吐吐、恶心等症状,告知患者属属于化疗正常的副作用,嘱患患者放松。5】,消除紧张心理理,使患者积极配合诊断治疗疗,激发病人潜在的生存意识识,树立战胜疾病的信心,提提高机体的抗病能力是心理护护理的核心。护理人员通过做做好四要素而使病人以最佳心心态配合治疗。 2.2 皮皮肤护理:肺癌化疗可能会出出现头发脱落等等,因静脉内内间歇性大剂量给药时常引起起严重脱发,直接造成病人形形象的改变,严重影响病人的的自尊。所以应向病人解释清清楚,不必过分担忧,脱发是是暂时的现象,停止肺癌化疗疗后,脱掉的头发会重新长出出。一旦发生脱发,应注意头头部防晒,避免用刺激性洗发发液。对严重病人要定时活动动肢体,定时翻身擦背,随时时按摩受压部位及骨隆凸处,,预防褥疮的发生。 2.33 肺癌化疗病人化学药物外外渗和静脉炎的预防及护理 %~%%发生化疗药物外渗【6】,,给病人造成极大痛苦,使其其产生恐惧心理。 2.3..1 化疗前注意保护病人的的静脉应根据疗程的长短制定定静脉使用计划,静脉穿刺选选用粗、直、弹性好的血管穿穿刺,左右臂交替使用。如上上腔静脉阻塞综合征的病人,,应避免在上肢化疗。虽然下下肢静脉血流速度较慢,易发发生栓塞,一般不采用下肢静静脉。 2.3.2静脉炎的的发生率与药物浓度成正比,,所以要尽可能稀释药物的浓浓度。输入化疗药物前后,一一定要冲入生理盐水或其它辅辅助药物,绝对不可直接输入入化疗药物。 2.3.3控控制微粒输入 :护士应严格格无菌操作,治疗室尽可能采采用空气净化技术以减少空气气中的微粒污染,李艳等报道道【7】。应用精细输液过滤滤器能降低静脉炎的发生率,,能有效地阻止微粒进入人体体。 2.3.4嘱病人在输输注强刺激性药物时,尽量减减少去卫生间、就餐等躯体移移动,注意输液肢体的活动,,避免注射针头移位,输液的的肢体勿被压迫,以免影响血血液回流造成药物外渗。指导导病人自我观察,询问病人输输注化疗药物时有无疼痛、肿肿胀的感觉,如有立即关闭输输液开关,向护士汇报,且护护士、患者共同观察化疗药物物输注过程中有无滴速明显减减慢现象,以尽早发现化疗药药物外渗。 2.3.5 利利用picc建立一条好的静静脉通道,不仅可以减少患者者重复静脉穿刺的痛苦更重要要的是可以避免化疗药物对外外周静脉的破坏和对局部组织织的刺激。从而保证化疗全过过程的顺利进行【8】。piicc为需要反复多次进行化化疗的病人提供了一条安全可可靠的无痛性治疗途径,被广广泛应用于临床。 2.3..6 药液外渗及静脉炎的处处理:①密切观察患者的注射射部位,多听取病人的主诉,,如何注射部位刺痛、烧灼或或水肿,则提示药液外渗,需需立即停止用药并用注射器回回抽,使渗入皮下的药物量减减少到最低。②漏药部位根据据不同的化疗药物采用不同的的解毒剂做皮下封闭。③漏液液部位冷敷,冷敷可使血管收收缩,减少药液吸收,禁忌热热敷,也可以配合硫酸镁湿敷敷直到症状消失。④静脉炎发发生后可行局部热敷,按血管管走形方向在皮肤表面用喜疗疗妥软膏外涂,对皮肤无刺激激,耐受性良好。⑤其他措施施:发生外渗及静脉炎的患肢肢应抬高,并禁止静脉注射,,患处勿受压。鼓励病人多做 2.4 肺癌化化疗病人胃肠道毒性反应的护护理 9】,因此如何减轻病人化化疗所致的胃肠道反应对改善善病人生活质量提高疗效具有有积极作用【10】。 2..4.1饮食指导: ① 化化疗前的饮食指导:在化疗前前应食用高蛋白饮食,依病人人不同选用蛋类、乳类、瘦肉肉、禽类及豆制品等食物。在在化疗期间,选择清淡、新鲜鲜、富于营养,易于消化的食食品,如牛奶、鸡蛋、肉汤等等,使饮食多样化,增进病人人的食欲,避免

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