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护理专业本科毕业论文 下面是我们的小编给给大家推荐的护理专业本科毕毕业论文供大家参阅！ 【摘摘要】静脉输液是儿科临床最最常用的治疗方法之一，本文文通过总结临床经验，查阅相相关文献整理得出小儿静脉穿穿刺成功与否与护士的心理素素质、环境、静脉的选择、进进针角度、固定及护理等因素素有关。 【关键词】小儿 ?静脉输液 护理 [1]]。因此，作为儿科护士，不不仅要加强技术练习，更应在在实践中不断总结经验，提高高静脉输液的成功率。 1．．儿科护士应具备的心理素质质 [2]。由于现在多数孩子子都是独生子女，存在一个患患儿六个家长的现象[3]，，这就要求儿科护士在操作时时一定要保持平稳的心理状态态，集中精力，不受外界的影影响，更好地为患儿服务。 2．环境在小儿静脉输液过程程中的作用 2．1自然环境境影响 [4]]。光线应充足，操作台高低低适合，输液物品摆放合理方方便取用。病室或留观室的布布置应色彩鲜艳，减轻患儿的的恐惧感，护理人员着装也会会对患儿的心理产生影响。 2．2社会环境影响 [5]。 3．静脉输液液部位的选择[6] 0～33岁的婴幼儿：选择头皮静脉脉，因小儿出生至3岁，头部部皮下脂肪少、静脉极为丰富富，易于固定，不影响患儿活活动。选择时应选表浅明显的的静脉，有些部位如耳后、顶顶部应剃去头发，便于消毒和和选择，选择时注意区分动静静脉，动脉淡红色触之有波动动感，静脉淡兰色触之无波动动感。 [7]。 2～33条静脉，特别表浅显露，细细长面直，易于固定，成功率率高[8]。 耳后静脉位于耳后，表浅显显露，粗长而直，易于固定，，但对于护理有一定的困难，，因此当前两处静脉不明显时时可考虑耳后静脉，头皮静脉脉触之有沟状感觉，因此更易易穿刺。 ?3岁以上的儿童童选择四肢浅静脉。 1～2条，其特特点是粗而直，表浅呈淡兰色色，富有弹性，穿刺成功率高高，易于固定。 1～2条，较手背静脉脉细而直，亦呈淡兰色，表浅浅易于穿刺。 [9]。 4．静脉穿刺刺点的选择 [10]。 [11]。 手推指压法：主要用于于水肿患儿，应行按摩推动局局部，使血管显示后再穿刺，，因组织内的渗液未全消退，，进针要比平时略深。 轻压压横摸法：肥胖小儿头皮静脉脉常显示不清，进针深浅不易易掌握，应根据静脉解剖位置置，用手指触摸体会静脉在皮皮肤上的“沟痕”感，以确定定部位及走向。如：额骨正中中和沿冠状缝处用手触摸皮肤肤时有“沟痕”感，即找到了了额静脉；从耳屏前方，颧弓弓根再向上触摸到“沟痕”感感，即颞前静脉；在耳廓后方方，即耳后静脉。在相应静脉脉的部位触及明显“沟痕”感感时，即可进行穿刺。 静脉脉按摩法：用双手的掌根部四四肢静脉从血管的近心端沿静静脉走行环形按压指(趾)端端，用力均匀反复按摩3～55次，再用止血带结扎血管的的近心端，松紧要适度，然后后由远心端向近心端按摩，血血管充盈显露，此时静脉穿刺刺较易成功。 拍打法法：经过以上方法仍无法找到到血管时，可采取拍打法。即即在患儿的手及足背浅静脉丰丰富的部位，用手掌由轻渐重重的拍打3～5次，通过轻微微的刺激，血管多数可显露。。 [12]]。 5．一般静脉穿刺法 5°～10°进进针，见回血后沿静脉走行再再刺入一段后固定，进针时应应快而平稳，但切忌过深，因因新生儿皮下脂肪少，刺皮后后就是血管。如有头皮血肿应应避开血肿，不在此做静脉穿穿刺。 20°～30°进进针，针头斜面刺破皮肤后，，针头行于皮下时角度变小，，刺入血管时角度改为10°°～15°，使针身和血管平平行向前推进。但额正中静脉脉易外渗，逆行进针可克服此此缺点。②颞浅静脉：较粗，，能看清静脉者由浅入深进行行穿刺，开皮时较浅，回血后后向前略平行推进，后固定。。看不清静脉者可用示指触摸摸，能摸到静脉沟，根据血管管走行在手指引导下进针，刺刺入血管后可有通畅感，即为为成功。③耳后静脉及枕静脉脉：血管多表浅，管壁薄而脆脆，应小角度，浅进针。④大大隐静脉：扎止血带不要太远远，约在穿刺点4～5cmm。较胖的孩子除外，止血带带应往远端扎，如手感弹性不不清，可按其血管斜内上方走走行的解剖特征，由浅入深进进针，进针角度30°～455°，较胖的患儿进针应稍深深些。⑤手背、足背静脉：手手背可采用常规进针角度。如如高热、休克等患儿末梢循环环不良时多不采用，足背血管管多表浅，应以10°～155°角进针。⑥毛细血管：如如眶上静脉。表浅、有弯曲，，穿刺时应选择一段无弯曲的的血管，5°～10°角进针针，缓刺缓行，以防刺破血管管。⑦颅骨骨缝穿刺法：用手手摸准患儿颅骨骨缝后，剃去去局部头发，行常规消毒，将将左手拇指、示指分开，绷紧紧穿刺部位皮肤，右手15°，在骨缝中间穿穿刺见回血即可。 6．固定定 头皮皮静脉穿刺一般可以将患儿采采用全身约束法[13]，或或采用两人分别站地患儿两侧侧，一个用前臂夹住患儿