照顾者参与护理干预模式对宫颈癌患者自我感受负担的影响.docVIP

照顾者参与护理干预模式对宫颈癌患者自我感受负担的影响 　　摘要：目的 探讨照顾者参与护理干预模式对宫颈癌患者自我感受负担的临床影响。方法 在我院2011年1月～2013年12月所收治的宫颈癌患者中选取80例作为研究对象，分为两组，分别进行常规护理干预和照顾者参与护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果 照顾者参与护理干预患者的自我感受负担评分低于常规护理患者，差异比较具有统计学意义（P0.05）。结论 照顾者参与护理干预有利于降低宫颈癌患者的自我感受负担，值得大力推广使用。 　　关键词：护理干预；宫颈癌；自我感受负担 　　自我感受负担（SPB）是指患者由于疾病的照顾需求对他人造成影响，从而产生的内疚感、挫折感及顾虑等担忧情绪，宫颈癌患者的自我感受负担主要体现在把负担最小化、自身心理反应及担心他人三个方面[1]。本次研究在我院2011年1月～2013年12月所收治的宫颈癌患者中选取80例作为研究对象，分为两组，分别进行常规处理和照顾者参与护理干预，比较两者效果，结果表明，照顾者参与护理干预有利于降低宫颈癌患者的自我感受负担评分，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 在我院2011年1月～2013年12月所收治的宫颈癌患者中选取80例作为此次研究对象，纳入患者标准：①主观同意此次调查研究并签署同意书；②有家属照顾的患者；③经过病理、临床确诊的宫颈癌患者。排出独居患者；交流沟通障碍患者；认知、意识障碍患者；患有精神疾病的患者。患者平均年龄（50.5±9.7）岁，随机分为观察组和对照组，各40例，两组患者的年龄、病情等方面没有明显的差异，有可比性，P0.05，不具有统计学意义。 　　1.2方法 　　1.2.1常规护理 对照组患者和观察组患者都要进行宫颈癌治疗常规护理干预措施以及妇科护理干预措施。 　　1.2.2照顾者参与护理干预模式 观察组患者进行照顾者参与护理干预模式，包括以下几个方面：①认知干预：向患者及其家属疾病知识宣传教育，使患者及其家属正确的认识宫颈癌，纠正错误的偏见和观念，避免盲目的恐慌；②树立信心：向患者及其家属介绍以往治疗成功的病例，帮助他们树立战胜病魔的信心；③分散注意力：对家属照顾者进行教育，使其帮助患者，将患者的注意力转移到患者本人既感兴趣又有益于身体的活动中，分散对疾病的注意力；④支持患者自我照顾：自我照顾明显可以降低患者的自我感受负担，所以护理人员要多鼓励患者多进行自我照顾，减轻家属照顾者的负担[2]；⑤病房护理：定期对患者的病房进行打扫，开窗通风，保持患者病房清洁、空气新鲜，相对湿度保持在60%～70%，温度保持在18～20℃[3]；⑥出院指导：向患者详细说明在家休养的注意事项以及遵从医嘱按时按量服药的重要性，提高患者的依从性；⑦根据患者及其家属的经济条件，向患者介绍不同的治疗药物、治疗方式、病房条件等，减轻患者的心理负担。 　　1.3自我感受负担量表 使用Cousineau在2003年设计的自我感受负担量表，在患者入院后和出院半年后对患者进行调查，评定患者的自我感受负担。自我感受负担量表上要注明填写的方法、要求等，填好后由研究者收回分析[4]。 　　1.4统计学分析 此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS15.0处理分析，采用χ2对计数资料进行检验，以（x±s）记录计量资料并用t进行检验，P0.05，有明显差异，具有统计学意义。 　　2结果 　　两组患者护理干预前后自我感受负担情况见表1。两组患者入院后的自我感受负担情况没有明显的差异，P0.05，不具有统计学意义；两组患者出院6个月后的自我感受负担情况有明显的差异，观察组患者的自我感受负担评分与入院后相比，有明显的下降，P0.05，具有统计学意义；与对照组患者相比，下降幅度更大，P0.05，具有统计学意义，见表1。 　　3讨论 　　有研究表明，自我感受负担将会影响患者的生存欲望、生存治疗、治疗决策等，65%的宫颈癌患者在患病期间都会认为自己是家属的负担，也会影响到患者和家属照顾者之间的关系，家属照顾者在照顾患者的时候[5]。除了上述护理措施外，还可丰富患者的日常生活，在患者治疗过程中可多陪患者做一些简单的、医生允许的日常活动，如闲聊、看电视、听音乐、散步等，积极主动的、用亲切友好的态度和患者多沟通，打开患者的心扉，引导患者说出自己的烦恼、恐惧、担忧等心理，然后进行针对性的开导[6]。 　　本次研究说明照顾者参与护理干预有利于降低宫颈癌患者的自我感受负担评分，值得大力推广使用。 　　参考文献： 　　[1]杨凌云，王红静，贾西彪，等.35岁以下年轻宫颈癌患者临床病理特征及预后分析[J].广东医学，2012，33（18）：2802-2803. 　　[2]李建湘，潘琦文，班婷.宫颈癌患者不